患有精索靜脈曲張在做超聲診斷檢查時(shí),聲像圖表現(xiàn)為精索增粗、精索靜脈數(shù)目增多、精索靜脈內(nèi)經(jīng)增寬、患側(cè)睪丸體積減小、睪提肌靜脈反流、雙側(cè)睪丸間靜脈系吻合枝重新開放等,下面介紹正常精索靜脈及周圍結(jié)構(gòu)的聲像圖特征進(jìn)行比較。
正常精索靜脈及周圍結(jié)構(gòu)的聲像圖特征
正常精索直徑兩側(cè)基本對稱,蔓狀靜脈叢走行于陰囊后外方,于腹股溝管皮下環(huán)處匯合成精索內(nèi)靜脈。輸精管位于精索的后方,由蔓狀靜脈叢包繞,提睪肌靜脈于皮下環(huán)處與陰部外淺、深靜脈吻合后進(jìn)入腹壁深靜脈。
正常人陰囊縱隔處不能探及兩側(cè)睪丸靜脈系統(tǒng)的吻合支。正常精索靜脈內(nèi)徑<0.3cm,也有學(xué)者認(rèn)為靜脈內(nèi)徑應(yīng)以<0.2cm為標(biāo)準(zhǔn)。近來更有研究發(fā)現(xiàn)以內(nèi)徑<0.18cm為標(biāo)準(zhǔn)可提高亞臨床型精索靜脈曲張的檢出率。橫切精索可見其內(nèi)有少數(shù)細(xì)管狀結(jié)構(gòu),其間為高回聲結(jié)締組織,表面可見被膜呈高回聲包繞整個(gè)精索。
平臥位彩色多普勒超聲于靜脈內(nèi)不能探及血流信號(hào)或僅能探及低速靜脈血流。Valsalva 試驗(yàn)及站立位時(shí)靜脈內(nèi)不能探及返流血流信號(hào)或僅探及短暫返流血流信號(hào),返流持續(xù)時(shí)間<800ms。
坐姿不正確一般不會(huì)直接導(dǎo)致精索靜脈曲張,但可能加重癥狀或誘發(fā)不適。精索靜脈曲張主要與靜脈瓣功能不全、靜脈回流受阻...
精索靜脈曲張可以遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊、血府逐瘀膠囊、邁之靈片等中成藥進(jìn)行治療。 桂枝茯苓膠囊由桂枝、茯苓、牡丹...
精索靜脈曲張術(shù)后需注意傷口護(hù)理、避免劇烈運(yùn)動(dòng)和定期復(fù)查。 精索靜脈曲張手術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,避免沾水或污染,...
精索靜脈曲張高位結(jié)扎手術(shù)通常采用腹腔鏡或開放手術(shù)方式進(jìn)行,通過結(jié)扎曲張的精索靜脈改善血液回流。 手術(shù)在全身麻醉下...
精索靜脈曲張手術(shù)后睪丸腫脹可能與術(shù)后局部充血、淋巴回流受阻、感染、血腫形成或手術(shù)操作刺激等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為患...
精索靜脈曲張手術(shù)后大腿根部疼痛可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、適度活動(dòng)、物理治療及心理疏導(dǎo)等方式緩解。該癥狀可能與術(shù)中神經(jīng)...
左精索靜脈曲張0.29cm通常不嚴(yán)重,屬于輕度曲張范圍。精索靜脈曲張的嚴(yán)重程度需結(jié)合臨床癥狀和睪丸功能評估,單純...
左側(cè)精索靜脈曲張中度通常會(huì)影響當(dāng)兵。精索靜脈曲張是精索內(nèi)靜脈回流受阻導(dǎo)致的血管異常擴(kuò)張,中度曲張可能伴隨陰囊墜脹...
左側(cè)精索靜脈曲張術(shù)后腰疼可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、調(diào)整活動(dòng)姿勢、就醫(yī)復(fù)查等方式緩解。術(shù)后腰疼可能與手術(shù)...
左側(cè)精索靜脈曲張可能由精索靜脈瓣膜功能不全、靜脈回流受阻、久站久坐、腹腔壓力增高、腫瘤壓迫等因素引起。左側(cè)精索靜...