漏斗胸的主要癥狀表現(xiàn)為胸骨向胸腔內(nèi)凹陷,因此漏斗胸的診斷十分簡單,單只采用目測即可一目了然。但是要想查出漏斗胸的嚴(yán)重程度,是否對心肺功能存在影響,就必須借助有效的機(jī)械檢查,檢查方法包括:心電圖、X線檢查以及CT片,這些檢查對漏斗胸畸形的測定和治療效果的評估具有重要的指導(dǎo)意義。
1.心電圖
可以表現(xiàn)為V1的P波倒置或雙向,也可以有右束支傳導(dǎo)阻滯,心導(dǎo)管檢查可以描記至舒張期斜坡和平臺,與縮窄性心包炎所見相同,心血管造影顯示右心受壓畸形和右室流出道受阻。
2.X線檢查
X線檢查可以見到肋骨的后部平直,前部向前下方急傾斜下降,心影多向左側(cè)胸腔移位,心影的中部有一個(gè)明顯的放射線半透明區(qū),常表現(xiàn)為右心緣與脊柱重疊,個(gè)別嚴(yán)重的患者心影可以完全位于左胸腔內(nèi),年齡較大的患者脊柱多有側(cè)彎。
側(cè)位胸片可以看到胸骨體明顯向后彎曲,有的胸骨下端可以抵達(dá)脊柱前緣。
3.胸部CT片
CT片上胸部冠狀面內(nèi)徑值除以從漏斗最深點(diǎn)到脊柱前方的距離值。如不對稱的漏斗胸,凹陷最低點(diǎn)不在脊柱前方,則在脊柱前方和凹陷最低點(diǎn)畫兩條水平線,按兩線間的距離計(jì)算修正的CT指數(shù)。正常人平均指數(shù)為2.52,輕度小于3.2,中度為3.2-3.5,重度大于3.5。
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