漏斗胸的主要癥狀表現(xiàn)為胸骨向胸腔內(nèi)凹陷,因此漏斗胸的診斷十分簡單,單只采用目測即可一目了然。但是要想查出漏斗胸的嚴重程度,是否對心肺功能存在影響,就必須借助有效的機械檢查,檢查方法包括:心電圖、X線檢查以及CT片,這些檢查對漏斗胸畸形的測定和治療效果的評估具有重要的指導意義。
1.心電圖
可以表現(xiàn)為V1的P波倒置或雙向,也可以有右束支傳導阻滯,心導管檢查可以描記至舒張期斜坡和平臺,與縮窄性心包炎所見相同,心血管造影顯示右心受壓畸形和右室流出道受阻。
2.X線檢查
X線檢查可以見到肋骨的后部平直,前部向前下方急傾斜下降,心影多向左側(cè)胸腔移位,心影的中部有一個明顯的放射線半透明區(qū),常表現(xiàn)為右心緣與脊柱重疊,個別嚴重的患者心影可以完全位于左胸腔內(nèi),年齡較大的患者脊柱多有側(cè)彎。側(cè)位胸片可以看到胸骨體明顯向后彎曲,有的胸骨下端可以抵達脊柱前緣。
3.胸部CT片
CT片上胸部冠狀面內(nèi)徑值除以從漏斗最深點到脊柱前方的距離值。
如不對稱的漏斗胸,凹陷最低點不在脊柱前方,則在脊柱前方和凹陷最低點畫兩條水平線,按兩線間的距離計算修正的CT指數(shù)。正常人平均指數(shù)為2.52,輕度小于3.2,中度為3.2-3.5,重度大于3.5。
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