過(guò)敏性紫癜腎炎患者因?yàn)榇嬖?a target="_blank">出血傾向,在腎穿刺活檢檢查時(shí)可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥,按并發(fā)癥發(fā)生的幾率大小分述如下:
1、血尿:過(guò)敏性紫癜腎炎患者在腎活檢后發(fā)生鏡下血尿的機(jī)率幾乎為100%,血尿需要經(jīng)過(guò)1-5天逐漸消失,一般無(wú)需處理。當(dāng)穿刺針穿入腎盞或腎盂后,出血量常較大,可出現(xiàn)肉眼血尿或血凝塊。如果尿液中出現(xiàn)了大量的血凝塊,應(yīng)用VitK1或垂體后葉素治療,即可以使癥狀得到緩解。這時(shí)不宜使用止血藥,因?yàn)橹寡幙墒寡龎K增多,易引起尿路梗阻,可能影響到腎臟功能。患者應(yīng)多飲水,促進(jìn)血凝塊排出,保持尿路通暢。個(gè)別患者出血嚴(yán)重時(shí),應(yīng)給予補(bǔ)液,監(jiān)測(cè)血色素及生命體征。必要時(shí)采用介入方法或手術(shù)方法進(jìn)行止血。
2、腎臟周圍血腫:約有一半的患者在腎穿刺后出現(xiàn)腎臟周圍血腫,血腫一般較小,常無(wú)臨床癥狀,一般在1-2周內(nèi)吸收。患者出血風(fēng)險(xiǎn)較高或穿刺傷及較大的血管時(shí),可導(dǎo)致較大血腫,癥狀為腹痛、腰痛、穿刺部位壓痛,行超聲或X線檢查可協(xié)助診斷。腎周血腫一般不需手術(shù)治療,經(jīng)過(guò)休息、止血治療后,血腫會(huì)逐漸自行吸收。
3、腰痛:約1/5的患者術(shù)后出現(xiàn)腰痛,一周內(nèi)可消失。
4、動(dòng)靜脈瘺:穿刺可能在動(dòng)脈和靜脈之間造成異常通道,引起動(dòng)靜脈瘺。多數(shù)患者沒(méi)有癥狀,確診需依賴腎血管造影,大多數(shù)患者可自行愈合。
5、損傷其他臟器:隨著超聲定位技術(shù)的普及,腎穿刺技術(shù)的熟練掌握,此并發(fā)癥已較少發(fā)生。
6、感染:感染發(fā)生率低,多因無(wú)菌操作不嚴(yán)格,或穿刺部位有感染灶存在所致,抗炎治療后??扇?。
過(guò)敏性紫癜患者需避免食用海鮮、辛辣刺激食物、高蛋白食物、生冷食物及含人工添加劑食品。過(guò)敏性紫癜是一種以小血管炎為...
兒童過(guò)敏性紫癜是否嚴(yán)重需根據(jù)病情判斷,多數(shù)情況下癥狀較輕且可自愈,少數(shù)可能累及腎臟或胃腸等器官。過(guò)敏性紫癜是一種...
關(guān)節(jié)型過(guò)敏性紫癜是過(guò)敏性紫癜的一種亞型,主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等癥狀。關(guān)節(jié)型過(guò)敏性紫癜通常由感染、藥...
過(guò)敏性紫癜主要包括單純型、腹型、關(guān)節(jié)型、腎型和混合型五種類型。過(guò)敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性疾...
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小孩過(guò)敏性紫癜是否嚴(yán)重需結(jié)合病情判斷,多數(shù)患兒癥狀較輕且可自愈,少數(shù)可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。過(guò)敏性紫癜是一種以小血管...
過(guò)敏性紫癜出現(xiàn)嘔吐腹痛時(shí)可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。 過(guò)敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變...
小孩過(guò)敏性紫癜的癥狀主要包括皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛和腎臟損害。 過(guò)敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病變的疾病,多...
過(guò)敏性紫癜復(fù)發(fā)可能與感染、過(guò)敏原接觸、免疫紊亂等因素有關(guān)。 過(guò)敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性疾病...
過(guò)敏性紫癜的治療方法包括一般治療、藥物治療和中醫(yī)治療。 過(guò)敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病變的疾病,多見(jiàn)于兒童。...