強直性脊柱炎患者若想對癥治療,首先必須獲得正確的檢查。在強直性脊柱炎的早期診斷中,必要時需配合實驗室檢查,實驗室檢查主要包括常規(guī)檢查、生化檢查、免疫學(xué)檢查和HLA(人類白細胞抗原)抗原檢查這四項。 對于診斷不明的患者,檢測數(shù)據(jù)常可為診斷提供參考。
對于診斷不明的患者,檢測數(shù)據(jù)常可為診斷提供參考。
1.常規(guī)檢查:部分強直性脊柱炎患者可能出現(xiàn),正細胞低色素性貧血和白細胞增多多數(shù)病人在活動期血沉增快,尿常規(guī)檢查一般正常,當(dāng)腎臟發(fā)生淀粉樣變性時,可出現(xiàn)蛋白尿。
2.生化檢查:大部分強直性脊柱炎患者CPK升高,血清白蛋白減少,α1和γ球蛋白增加。
3.免疫學(xué)檢查:少數(shù)患者可能有IgG、IgA和IgM增加,血清補體C3和C4也常表現(xiàn)為增高,血清類風(fēng)濕因子為陰性。
4.HLA抗原檢查:目前已知與強直性脊柱炎有密切關(guān)系的是HLA-B27等位基因,雖然有90%左右的患者HLA-B27檢測結(jié)果為陽性,但是無診斷特異性,因為有些正常人的HLA-B27也可能呈陽性。 HLA-B27陰性患者只要臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查符合診斷標(biāo)準(zhǔn),也不能排除有強直性脊柱炎的可能。對于早期患者,臨床癥狀和體征表現(xiàn)不典型的,影像檢查結(jié)果有疑問者,也可以做HLA-B27檢測,有助于早期診斷。
HLA-B27陰性患者只要臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查符合診斷標(biāo)準(zhǔn),也不能排除有強直性脊柱炎的可能。對于早期患者,臨床癥狀和體征表現(xiàn)不典型的,影像檢查結(jié)果有疑問者,也可以做HLA-B27檢測,有助于早期診斷。
 
	
	
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