手術(shù)是治療前列腺癌的首要方法,一般高度惡性的前列腺癌、直腸指檢前列腺中腫塊局限于前列腺內(nèi)、腫瘤與直腸粘膜并無浸潤而能推動、轉(zhuǎn)移癥狀的前列腺患者,只要病人情況良好能勝任手術(shù),均應(yīng)進行手術(shù)治療。
以下就是目前經(jīng)常采用的一些術(shù)式:
1.根治性前列腺切除術(shù):前列腺癌根治手術(shù)的范圍包括前列腺體及前列腺包膜,以達到消滅體內(nèi)所有腫瘤組織的目的。術(shù)中可同時探查膀胱底部的后方和精囊附近的腫瘤浸潤程度以及盆腔區(qū)有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
2.擴大根治性前列腺切除術(shù):主要適用于C期前列腺癌,應(yīng)用高頻電刀,原位將局部腫瘤廣泛切除,尤其要注意切除膀胱基底部、精囊和輸精管切除后的殘余部分、膀胱后方的筋膜及圍繞膜部尿道周圍的尿生殖膈。
3.經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)(TURP):適用于年老體弱已發(fā)生排尿梗阻等并發(fā)癥者,對局部病變已達C期者,TURP僅能使癥狀緩解,無治療痊愈的可能。TURP可預(yù)防尿毒癥發(fā)生,改善病人生活質(zhì)量,不少病人可反復(fù)多次的經(jīng)尿道切除術(shù)治療,以減輕膀胱口梗阻。
4.雙側(cè)睪丸切除術(shù):男子的雄性激素95%來源于睪丸。切除睪丸去除了睪丸酮的產(chǎn)生來源,使雄激素依賴性前列癌生長緩慢或消退。但睪丸切除后可引起繼發(fā)性的腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶增殖,常與其他療法聯(lián)合進行,才可取得較好的療效。
5.盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù):前列腺癌盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移發(fā)生率較高,因此在術(shù)中應(yīng)充分檢查盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。如發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移,應(yīng)同時作盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。
前列腺癌發(fā)病原因可能由遺傳因素、激素水平異常、慢性炎癥刺激、環(huán)境致癌物暴露等因素引起。 1、遺傳因素: 家族中有...
前列腺癌轉(zhuǎn)移途徑主要有骨轉(zhuǎn)移、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移和肝轉(zhuǎn)移。 1、骨轉(zhuǎn)移 前列腺癌最常轉(zhuǎn)移至骨骼,尤其是脊柱、骨盆...
前列腺癌可通過手術(shù)切除、放射治療、內(nèi)分泌治療、化療等方式治療。前列腺癌通常由年齡增長、遺傳因素、激素水平異常、慢...
前列腺癌能否治愈與分期密切相關(guān),早期患者通過根治性手術(shù)或放療可能實現(xiàn)臨床治愈,中晚期需綜合內(nèi)分泌治療、化療等手段...
前列腺癌的治療方法主要有根治性前列腺切除術(shù)、放射治療、內(nèi)分泌治療、化療。具體方案需根據(jù)腫瘤分期、患者年齡及身體狀...
前列腺炎與前列腺癌是兩種性質(zhì)完全不同的疾病,前者多為炎癥反應(yīng),后者屬于惡性腫瘤,主要區(qū)別在于病因、癥狀及治療方式...
骨掃描對晚期前列腺癌的意義主要有評估骨轉(zhuǎn)移范圍、監(jiān)測疾病進展、指導(dǎo)治療方案、預(yù)測患者預(yù)后。 1、評估骨轉(zhuǎn)移范圍 ...
前列腺癌骨轉(zhuǎn)移癥狀主要表現(xiàn)為骨痛、病理性骨折、脊髓壓迫及高鈣血癥,癥狀發(fā)展通常從局部不適到嚴重功能障礙。 1、骨...
前列腺癌3+4是指格里森評分系統(tǒng)中3級和4級腫瘤組織的占比情況,屬于中等風(fēng)險前列腺癌。 1、評分含義: 格里森評...
前列腺癌骨轉(zhuǎn)移常見疼痛部位有腰椎、骨盆、股骨、肋骨,疼痛程度從輕度隱痛到劇烈持續(xù)性疼痛不等。 1、腰椎疼痛 癌細...