灰指甲的患者分布較為廣泛,且沒有年齡的限制。因此灰指甲患者中就出現(xiàn)了一些特殊患病群體,這些人群包括兒童、老人以及妊娠期婦女。由于這些病人的特殊性,使灰指甲的治療受到諸多因素的干擾,因此這些特殊人群的灰指甲治療過程需要相當(dāng)謹(jǐn)慎。
1.兒童灰指甲
兒童患灰指甲的病例較為少見,這是因?yàn)閮和募咨L比成人要快,所以不易被感染。兒童灰指甲最為常見的類型是遠(yuǎn)端甲下甲真菌病,最早出現(xiàn)的癥狀是遠(yuǎn)端甲下角化過度對(duì)兒童灰指甲最佳的治療藥劑師伊曲康唑,每日一次,劑量為5mg/kg。
2.老年人灰指甲越是年齡大灰指甲的發(fā)病率就越高,且病情較重,60歲以上的老年人灰指甲發(fā)病率極高??诜咕幹委熇夏耆嘶抑讣讘?yīng)當(dāng)特別注意一些老年病,如糖尿病、高血壓、骨質(zhì)疏松等,他們服用的藥物多且雜,因此服用抗真菌藥物容易引起藥物互相作用。
特別是慢性肝病、腎病患者的藥動(dòng)學(xué)差、排出慢,更容易發(fā)生藥物不良反應(yīng)。所以,對(duì)待老年患者一定要結(jié)合他們自身固有的老年病區(qū)別對(duì)待并加以治療。
3.妊娠期婦女灰指甲
妊娠期婦女因?yàn)楦箖?nèi)有胎兒,由于生活各方面不方便而忽視了個(gè)人衛(wèi)生,使得真菌有機(jī)可乘,而且發(fā)展進(jìn)程較快。妊娠期和哺乳期的婦女發(fā)現(xiàn)患有灰指甲不宜采用口服抗真菌藥物,否則會(huì)給胎兒或嬰兒帶來不良影響,應(yīng)當(dāng)采用局部外用抗真菌藥物治療較佳。
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