目前，腹膜透析大多采用持續(xù)不臥床腹膜透析，由于連續(xù)治療，在治療過(guò)程中不會(huì)像血液透析患者那樣嚴(yán)格。但是，腹膜透析有腹膜透析的特點(diǎn)，所以尿毒癥患者在選擇腹膜透析時(shí)，在飲食安排上要注意以下幾點(diǎn)：

1）蛋白質(zhì)

在進(jìn)行腹膜透析時(shí)，蛋白質(zhì)和氨基酸都有不同程度地丟失，對(duì)于持續(xù)性不臥床腹膜透析的尿毒癥患者來(lái)講，由于每日要更換約8L的透析液，其喪失的蛋白質(zhì)約10g、氨基酸約2g，且尿毒癥患者在有腹膜炎存在時(shí)，丟失的蛋白更多。所以選擇腹膜透析尿毒癥患者應(yīng)比血透患者攝入更多的蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)攝入量以每天每千克體重1.2~1.5g為宜。蛋白質(zhì)仍以優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白為好。

2）熱量

尿毒癥患者在進(jìn)行腹膜透析時(shí)，由于腹膜透析液中含有大量葡萄糖，其濃度較血液中高，在從血液中超濾出大量水分的同時(shí)，也有大量葡糖糖吸收入血，因此在常規(guī)透析的尿毒癥患者中，每天從透析液中獲得250~1050kcal熱量。所以，進(jìn)行腹膜透析的尿毒癥患者應(yīng)少食高糖飲食，即使普通飲食也要適當(dāng)限制，以保持長(zhǎng)期透析體重平穩(wěn)為宜，體瘦者可適當(dāng)增加飲食。

3）水和電解質(zhì)

腹膜透析從體內(nèi)超濾水分主要是依靠透析液中高濃度葡萄糖達(dá)到的，如果進(jìn)入體內(nèi)的水分增加，則透析液或透析液中葡萄糖的濃度就需要跟著增加。因此，患者攝入水分要適當(dāng)限制，其限制程度在患者長(zhǎng)期透析的過(guò)程中摸索，不可統(tǒng)一規(guī)定，以規(guī)則透析、規(guī)則飲食飲水病人無(wú)浮腫、無(wú)明顯口渴為宜。

鉀的攝入，對(duì)于多數(shù)腹膜透析的尿毒癥患者來(lái)說(shuō)，不需要嚴(yán)格限制。而鈉的攝入，也不如血液透析的患者嚴(yán)格，但仍以低鈉飲食為好，但是由于進(jìn)食蛋白質(zhì)較多，很難限制磷的攝入，所以必要時(shí)需口服氫氧化鋁凝膠。

4）維生素

由于尿毒癥患者在進(jìn)行腹膜透析時(shí)會(huì)有大量腹膜透析液的交換，每日可丟失大量水溶性維生素，所以應(yīng)補(bǔ)充水溶性維生素、葉酸等。