老年性癡呆的診斷必須采取3個步驟。
第1步首先在臨床上確定患者是否有癡呆；第2步是確定引起癡呆的腦部病變的性質(zhì)；第3步必須進行鑒別診斷。
第2步
要確定癡呆的腦部病變，首先應(yīng)盡可能確定是否是可治的癡呆。在臨床上遇到癡呆患者時，必須考慮癡呆是屬于可治性還是難治性的。
可治性的癡呆一般包括以下的范疇：中毒性癡呆、代謝性癡呆、重金屬中毒、感染性癡呆、多梗死癡呆、肝豆狀核變性、帕金森病、腦積水性癡呆、新生物性癡呆、硬膜下血腫或假性癡呆等。
難治性癡呆主要指的是阿爾茨海默病。為了確定引起癡呆的腦部病變，需進行一系列的檢查，如腦電圖、SPECT、CT、MRI和PET掃描等。老年人癡呆的影像學改變，常見的是阿爾茨海默病，PET主要表現(xiàn)為雙顳、頂葉皮質(zhì)低灌注和低代謝及低葡萄糖代謝；SPECT表現(xiàn)為雙顳、頂葉皮質(zhì)低灌注，MRI表現(xiàn)為不同程度的腦萎縮和腦室周圍白質(zhì)異常；其次是多發(fā)性腦梗死性癡呆，主要表現(xiàn)為全腦有散在的低灌注和低代謝的病灶；最后是進行性核上性麻痹，主要表現(xiàn)為非特異性的和選擇性的額葉低代謝性病灶。
老年癡呆患者臨終前可能出現(xiàn)意識模糊、吞咽困難、肢體僵硬等癥狀。 老年癡呆晚期患者由于大腦功能嚴重衰退，常表現(xiàn)為對...
老年癡呆癥患者通常會出現(xiàn)記憶力減退、認知功能下降和行為異常等癥狀。 老年癡呆癥早期主要表現(xiàn)為近事遺忘，如忘記剛發(fā)...
老年癡呆癥患者可遵醫(yī)囑使用多奈哌齊片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊、鹽酸美金剛片等藥物。 多奈哌齊片通過抑制膽堿酯酶活性...
老年癡呆癥前期癥狀通常表現(xiàn)為記憶力減退、語言能力下降和執(zhí)行功能障礙。 老年癡呆癥前期患者可能出現(xiàn)近事遺忘，如忘記...
預防老年癡呆可通過調(diào)整生活方式、控制慢性病和加強認知訓練等方式實現(xiàn)。 調(diào)整生活方式是預防老年癡呆的基礎(chǔ)措施。保持...
老年癡呆患者應(yīng)選擇營養(yǎng)均衡且易于消化的飲食，可適量食用深海魚、堅果、綠葉蔬菜等食物。 老年癡呆患者的飲食需兼顧營...
治療老年癡呆癥可以遵醫(yī)囑使用鹽酸多奈哌齊片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊、鹽酸美金剛片等藥物。 鹽酸多奈哌齊片通過抑制膽...
日常生活中預防老年癡呆癥可通過調(diào)整生活方式、加強腦力活動和社交互動等方式實現(xiàn)。 調(diào)整生活方式是預防老年癡呆癥的重...
輕微老年癡呆癥狀通常表現(xiàn)為記憶力減退、認知功能下降和執(zhí)行能力減弱。 輕度老年癡呆可能與年齡增長、腦血管病變或阿爾...
老年癡呆后期的主要表現(xiàn)包括認知功能嚴重衰退、行為異常和日常生活能力喪失。 老年癡呆后期患者通常會出現(xiàn)記憶力完全喪...
