迄今為止，確診老年性癡呆的方法是尸檢。臨床診斷主要是根依據(jù)詳細(xì)病史、臨床癥狀、神經(jīng)心理檢查及神經(jīng)影像學(xué)等檢查綜合判斷來進(jìn)行，一般診斷準(zhǔn)確性為85％-90％。
目前臨床上被廣泛應(yīng)用的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括：DSM-lV(美國(guó)精神疾病診斷及統(tǒng)計(jì)手冊(cè)）、NINCDS-ADRDA(美國(guó)國(guó)立神經(jīng)病學(xué)及語言障礙和卒中研究中心和Azheimer病及其相關(guān)疾病協(xié)會(huì))、CCMD-3(中國(guó)精神疾病分類及診斷方案）等。癡呆癥通常采用DSM-IV診斷標(biāo)準(zhǔn)來識(shí)別。臨床老年性癡呆診斷大多基于NINCD-ADRDA所建立的標(biāo)準(zhǔn)，分為確診、很可能及可能3種。
NINCD-ADRA標(biāo)準(zhǔn)概要
很可能老年性癡呆 可能老年性癡呆 確診老年性癡呆 標(biāo)準(zhǔn) 兩個(gè)或多個(gè)認(rèn)知功能的障礙 記憶力和其他認(rèn)知功能進(jìn)行性減退 意識(shí)保留 40～90歲發(fā)病 排除可表現(xiàn)類似癥狀的疾病 癡呆的發(fā)病，表現(xiàn)，或臨床過程不典型，存在有導(dǎo)致癡呆的其他疾病 很可能患有老年性癡呆的臨床標(biāo)準(zhǔn) 尸檢或活組織檢查做出的組織學(xué)診斷
臨床采用的老年性癡呆診斷標(biāo)準(zhǔn)包括：
①發(fā)病年齡40~90歲，多在65歲以后；
②臨床癥狀表現(xiàn)癡呆，并經(jīng)MMSE和神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)支持；
③進(jìn)行性加重的近記憶以及其他智能障礙；
④必須有兩種或兩種以上認(rèn)知功能障礙；
⑤無意識(shí)障礙，可伴有精神、行為異常；
⑥排除可導(dǎo)致進(jìn)行性記憶和認(rèn)知功能障礙的其他大腦器質(zhì)性疾病。
老年癡呆患者臨終前可能出現(xiàn)意識(shí)模糊、吞咽困難、肢體僵硬等癥狀。 老年癡呆晚期患者由于大腦功能嚴(yán)重衰退，常表現(xiàn)為對(duì)...
老年癡呆癥患者通常會(huì)出現(xiàn)記憶力減退、認(rèn)知功能下降和行為異常等癥狀。 老年癡呆癥早期主要表現(xiàn)為近事遺忘，如忘記剛發(fā)...
老年癡呆癥患者可遵醫(yī)囑使用多奈哌齊片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊、鹽酸美金剛片等藥物。 多奈哌齊片通過抑制膽堿酯酶活性...
老年癡呆癥前期癥狀通常表現(xiàn)為記憶力減退、語言能力下降和執(zhí)行功能障礙。 老年癡呆癥前期患者可能出現(xiàn)近事遺忘，如忘記...
預(yù)防老年癡呆可通過調(diào)整生活方式、控制慢性病和加強(qiáng)認(rèn)知訓(xùn)練等方式實(shí)現(xiàn)。 調(diào)整生活方式是預(yù)防老年癡呆的基礎(chǔ)措施。保持...
老年癡呆患者應(yīng)選擇營(yíng)養(yǎng)均衡且易于消化的飲食，可適量食用深海魚、堅(jiān)果、綠葉蔬菜等食物。 老年癡呆患者的飲食需兼顧營(yíng)...
治療老年癡呆癥可以遵醫(yī)囑使用鹽酸多奈哌齊片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊、鹽酸美金剛片等藥物。 鹽酸多奈哌齊片通過抑制膽...
日常生活中預(yù)防老年癡呆癥可通過調(diào)整生活方式、加強(qiáng)腦力活動(dòng)和社交互動(dòng)等方式實(shí)現(xiàn)。 調(diào)整生活方式是預(yù)防老年癡呆癥的重...
輕微老年癡呆癥狀通常表現(xiàn)為記憶力減退、認(rèn)知功能下降和執(zhí)行能力減弱。 輕度老年癡呆可能與年齡增長(zhǎng)、腦血管病變或阿爾...
老年癡呆后期的主要表現(xiàn)包括認(rèn)知功能嚴(yán)重衰退、行為異常和日常生活能力喪失。 老年癡呆后期患者通常會(huì)出現(xiàn)記憶力完全喪...
