老齡化的癡呆現(xiàn)象在我國是非常頻繁的,嚴(yán)重危害的患者的身體健康。如何判斷是否患有癡呆已經(jīng)成為人們關(guān)注的問題。那么老年性癡呆的病因診斷步驟有哪些?下面是相關(guān)專家為我們做出的詳細(xì)介紹。
一、是否是癡呆?根據(jù)病史、癥狀、起病形式及病程發(fā)展形式、常規(guī)的全身和神經(jīng)系統(tǒng)檢查體征和實驗室、影像學(xué)檢查資料、患者的臨床表現(xiàn)等綜合判斷。
二、是哪種類型的癡呆?五步法:有無皮質(zhì)性特征(失語、失用、失認(rèn)、失算等)→有無多發(fā)性缺血發(fā)作特征→有無運動障礙→有無明顯的情感障礙→有無腦積水,這是老年性癡呆的病因診斷步驟之一。
患者的癡呆如具有皮質(zhì)性特征,則考慮AD、額顳葉癡呆或P年性癡ICK病
患者具有皮質(zhì)下特征(淡漠、思維遲緩),又具有多發(fā)性缺血發(fā)作特征,則考慮VD
若患者由皮質(zhì)下特征,無明顯的缺血發(fā)作,但有明顯的運動障礙,則考慮錐體外系綜合癥癡呆:亨廷頓病、PD、肝豆?fàn)詈俗冃?、進(jìn)行性核上性麻痹等
若患者有皮質(zhì)下特征,無明顯缺血發(fā)作,無運動障礙,但有明顯情感障礙,情緒低落等,則考慮抑郁性癡呆綜合癥
若患者有皮質(zhì)下特征,無明顯缺血發(fā)作、無運動障礙、無情感障礙,但有腦積水且顱壓正常、有尿失禁,則考慮為正常顱壓腦積水性癡呆
若患者有皮質(zhì)下特征,無明顯缺血發(fā)作、無運動障礙、無情感障礙、無腦積水,且處于慢性意識錯亂狀態(tài),則考慮代謝性、中毒、外傷、腫瘤、脫髓鞘或其他疾病所致。
三、癡呆的嚴(yán)重程度?臨床癡呆評定量表、總體衰退量表進(jìn)行綜合評定
四、癡呆的伴隨癥狀?除核心癥狀如記憶、認(rèn)知等外,還應(yīng)確定有無精神與行為異常綜合癥。
以上就是對老年性癡呆的病因診斷步驟的介紹。如果患者發(fā)現(xiàn)有老年性癡呆的癥狀應(yīng)及時去醫(yī)院接受正規(guī)的治療。如果想了解更多癡呆方面的知識,請咨詢在線專家。
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