老年癡呆是指意識(shí)清楚的病人，由于各種疾病而引起持續(xù)性高級(jí)神經(jīng)功能的全面障礙，包括記憶、解決日常生活問(wèn)題的能力、已習(xí)得的技能、正確的社交技能和控制情緒能力的障礙，最終導(dǎo)致精神功能衰退的一組后天獲得的綜合征，今天小編和大家一起學(xué)習(xí)一下老年性癡呆鑒別診斷有哪些？

一、首先確定是否癡呆

1.癡呆診斷的標(biāo)準(zhǔn)(DSM一班一R)

(1)有證據(jù)表明有近期和遠(yuǎn)期記憶障礙；

(2)至少具備下列一條:

抽象思維障礙;

判斷力障礙;

其它皮層高級(jí)功能損害，如失語(yǔ)、失用、失認(rèn)等;

人格改變。

(3)影響工作、日常社交活動(dòng)和人際關(guān)系;

(4)不只是發(fā)生在澹妄狀態(tài)下;

(5)下列中任何一項(xiàng):

特異的器質(zhì)性因素有關(guān)連;

不能由任何非器質(zhì)性精神疾病所解釋。

2.詳細(xì)采集病史與以往智能和行為等進(jìn)行對(duì)比

3.神經(jīng)心理學(xué)測(cè)驗(yàn)

對(duì)一個(gè)可疑癡呆病人，首先要評(píng)定有無(wú)認(rèn)知障礙，障礙累及了哪些功能，以及障礙的嚴(yán)重程度，這就要進(jìn)行神經(jīng)心理學(xué)測(cè)驗(yàn)。它包括注意與集中、定向、記憶、計(jì)算、語(yǔ)言、抽象思維、空間知覺(jué)、結(jié)構(gòu)能力、運(yùn)用、認(rèn)知靈活性和速度等，此外還包括社會(huì)適應(yīng)能力、人際關(guān)系和生活能力以及個(gè)性上的改變即所謂行為評(píng)定。心理學(xué)測(cè)驗(yàn)就是對(duì)這些心理現(xiàn)象所表現(xiàn)出的行為樣本進(jìn)行客觀的標(biāo)準(zhǔn)測(cè)量，它把心理現(xiàn)象進(jìn)行數(shù)量化的描述，是采取一套嚴(yán)格設(shè)計(jì)的問(wèn)題或作業(yè)(即標(biāo)準(zhǔn)程序)由被試者回答或完成，然后對(duì)回答的情況進(jìn)行評(píng)定。其優(yōu)點(diǎn)是資料的收集與解釋是標(biāo)準(zhǔn)的，使得有可能提高診斷的準(zhǔn)確性，同時(shí)對(duì)不同來(lái)源的資料可以比較借鑒，是確定癡呆必不可少的工具。但是每一測(cè)驗(yàn)量表不是十全十美，包羅萬(wàn)象，故需多種量表檢測(cè)并結(jié)合臨床所見(jiàn)進(jìn)行綜合分析、判斷。