很多做過檢查的不孕不育夫婦,對“女性生殖激素6項檢查”都不陌生,這6項激素包括促卵泡激素、黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮、催乳素,它們是衡量卵巢功能的重要指標。
促卵泡激素是促進卵巢的卵泡發(fā)育和成熟的激素,血液中促卵泡激素正常值分3個不同時期:排卵期前約為1.5~10U/L,排卵期則增加為8~20U/L,排卵后期回落為2~10U/L。
如果檢查值比正常值高,可見于先天性卵巢發(fā)育不全、卵巢功能衰竭及閉經(jīng)、兩側卵巢切除術后,皮質(zhì)類固醇激素正在用藥、原發(fā)性生殖功能減退、垂體功能亢進前期等。
反之,測量值低于正常值時,可見于雌激素、黃體酮的治療期,繼發(fā)性生殖功能減退,垂體功能亢進晚期等。
黃體生成素是促進排卵和形成黃體分泌的激素,血液中的濃度也是隨女性排卵周期而變化。排卵前期為2~15U/L,排卵期為20~100U/L,排卵后期為4~10U/L。
如果檢查值低于5U/L,可提示為促性腺激素功能低下、無生殖力綜合征、性功能減退、女性染色體病(兩性畸形)等。
若是檢查值高于正常值時,可見卵巢衰竭、過早絕經(jīng)等。特別強調(diào)的是,如果促卵泡激素和黃體生成素均高,則可以肯定卵巢功能已經(jīng)出現(xiàn)衰竭;如果黃體生成素與促卵泡激素的比值超過3,則可作為多囊卵巢綜合征的診斷依據(jù)之一。
催乳素顧名思義是促進乳汁分泌的激素,它在血液中的濃度是隨著晝夜有節(jié)律地發(fā)生變化的,一般夜間睡眠時濃度高,清晨降至基礎水平。在非哺乳期,催乳素血液濃度正常值為0.08~0.92nmol/L,如果血液濃度高于1.0nmol/L即為高催乳素血癥,其增加可預示著多囊卵巢綜合征、垂體素瘤等問題,而高催乳素血癥也是引起不孕的常見原因。
雌二醇具有使子宮內(nèi)膜生長成增殖期,促進女性第二性征的發(fā)育。其血液濃度在排卵前期為48~521pmol/L,排卵期為370~1835pmol/L,排卵后期為272~793pmol/L。雌二醇檢查如果低于正常值可見于卵巢功能低下、卵巢功能早衰等。
孕酮孕酮的主要功能為促進子宮內(nèi)膜從增殖期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄冢橇私饴殉补δ芎?a target="_blank">胎盤功能的重要指標。在一個月經(jīng)周期中,孕酮的濃度在黃體期最高,在卵泡期最低。排卵前期孕酮濃度的正常值為0~4.8nmol/L,排卵后期為7.6~97.6nmol/L。
排卵后期孕酮血濃度低見于黃體功能不全、排卵型子宮功能失調(diào)性出血。
睪酮睪酮的主要功能為促進陰蒂、陰唇、陰阜的發(fā)育,對雄性激素有拮抗作用,對全身代謝有一定影響。女性血液中睪酮水平在0.7~2.1nmol/L,睪酮高于正常值時,可提示為多囊卵巢綜合征。如果女性血液中睪酮含量高可引起女性不孕
Tips——多囊卵巢綜合征的主要表現(xiàn)
多囊卵巢綜合征主要表現(xiàn)為閉經(jīng)、不孕、多毛、肥胖,檢查可發(fā)現(xiàn)雙側卵巢增大,持續(xù)無排卵
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