肝腹水是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn);失代償期患者75%以上有腹水。腹水形成的機(jī)制為鈉、水的過量潴留,與下列腹腔局部因素和全身因素有關(guān)。那么肝腹水的臨床表現(xiàn)具體有什么呢?
1、肝腹水的臨床表現(xiàn)是門靜脈壓力增高:超過300mmH2O時(shí),腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高,組織液回吸收減少而漏入腹腔。
2、低白蛋白血癥:白蛋低于31g/L時(shí),血漿膠體滲透壓降低,致血液成分外滲。
3、淋巴液生成過多:肝靜脈回流受阻時(shí),血將自肝竇壁滲透至竇旁間隙,致膽淋巴液生成增多(每日約7-11L,正常為1-3L),超過胸導(dǎo)管引流的能力,淋巴液自肝包膜和肝門淋巴管滲出至腹腔。
4、繼發(fā)性醛固酮增多致腎鈉重吸收增加。
5、抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。
6、有效循環(huán)血容量不足:致交感神經(jīng)活動(dòng)增加,前列腺素、心房以及激肽釋放酶-激肽活性降低,從而導(dǎo)致腎血流量、排鈉和排尿量減少。
以上就是肝腹水的臨床表現(xiàn)的相關(guān)介紹,希望可以幫助到大家。如果您還有什么疑問可以在線咨詢我們的專家。
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