腎病綜合癥是一種種類繁多，病因各不相同的腎病總稱。其中微小病變性腎病是一種非常難以發(fā)現(xiàn)的腎病綜合癥。對(duì)這種病癥的疏忽很容易造成病情加重，引起腎臟功能損傷，嚴(yán)重危害身體健康，造成其他各種功能性疾病。

尿蛋白在兒童病人是典型的高選擇性蛋白尿，主要包括白蛋白及極少量高分子量蛋白如IgG、α2-巨球蛋白、C3，成人則表現(xiàn)不一，60歲以上的老年病人的微小病變性腎病可表現(xiàn)為非選擇性蛋白尿，且常伴有高血壓和腎小球?yàn)V過(guò)率下降近年發(fā)現(xiàn)分子量88000的轉(zhuǎn)鐵蛋白，由于它的球型結(jié)構(gòu)特征，也隨白蛋白漏到腎小管液中，在pH為4。5～5。5的尿液中，轉(zhuǎn)鐵蛋白中鐵會(huì)游離到腎小管液中，F(xiàn)e3+可產(chǎn)生許多氧自由基損傷腎間質(zhì)小管，且Fe3+也可直接損傷腎小管和間質(zhì)。尿中無(wú)纖維蛋白裂解產(chǎn)物及C3。血中補(bǔ)體成分正常，但可有C1q輕度下降。發(fā)作期IgG濃度一般很低，而IgM則在發(fā)作期及緩解期均輕度增高。微小病變腎病中組織相容性抗原HLA-B12明顯多見(jiàn)，提示本病可能與遺傳有一定關(guān)系。抗“O”抗體滴度常明顯下降。

腎病綜合征伴特發(fā)性少尿性急性腎功能衰竭的基礎(chǔ)腎小球疾病常為微小病變腎病或輕度系膜增殖性腎炎多發(fā)于年齡較大、腎病綜合征較重、血壓特別是收縮壓較高伴血管硬化者。病理改變除微小病變腎病的表現(xiàn)外，近曲腎小管上皮細(xì)胞平坦、刷狀緣脫落，和(或)腎間質(zhì)水腫，但無(wú)典型的腎小管壞死或間質(zhì)性腎炎的病變。由于微小病變性腎病并發(fā)急性腎功衰竭時(shí)的病理改變較輕微且多呈可復(fù)性病變，因此它是一種以血液動(dòng)力學(xué)改變?yōu)橹鞯牟∽?。雖然血容量及腎血流量大致正常，但腎小球?yàn)V過(guò)率呈一過(guò)性下降，故濾過(guò)指數(shù)下降。單個(gè)腎單位腎小球?yàn)V過(guò)率的二個(gè)構(gòu)成成分有明顯變化：超濾指數(shù)下降50%以上;由于血管內(nèi)膠體滲透壓下降，使凈超濾壓增加，腎間質(zhì)水腫加重。

以上就是微小病變性腎病的癥狀與診斷分析，希望讀者朋友們能夠重視這類不易診斷的腎病綜合癥，及時(shí)的進(jìn)行治療與處理，才能夠有效的控制病情，避免造成腎臟損害。

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