肝硬化的診斷需要從哪些方面入手呢?肝硬化的診斷需要做哪些步驟呢?怎樣才可以準(zhǔn)確進(jìn)行肝硬化的診斷呢?下面我們就為大家介紹一下肝硬化的診斷。
肝硬化的診斷主要需要以下的步驟:
1.肝硬化的診斷首先需要查看患者是否有慢性肝病病史:有慢性乙型病毒性肝炎、慢性丙型病毒性肝炎,血吸蟲感染、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、藥物性或中毒性肝病、膽汁淤積與自身免疫性肝病等病史。病原學(xué)診斷參考中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)與感染病學(xué)分會(huì)制定的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)[16-20]。
2.危險(xiǎn)因素:長期大量飲酒,患者病程較長與年齡較大,體重指數(shù)(BMI)增加、胰島素抵抗、肝細(xì)胞脂肪變性、HIV感染與使用免疫抑制劑等,這些是在肝硬化的診斷中必須注意的事項(xiàng),需要我們更多的注意。
3.臨床表現(xiàn):臨床癥狀無特異性,可無癥狀。除原發(fā)疾病臨床表現(xiàn)外可有疲倦乏力、肝區(qū)不適或脹或痛、食欲不振、大便異常、舌質(zhì)暗紅或暗淡、脈弦細(xì)等。
4.影像學(xué)檢查:B超檢查發(fā)現(xiàn)肝包膜粗糙,回聲增密、增粗、增強(qiáng)且分布不均勻,血管走向不清等,或見門脈內(nèi)徑增寬、脾臟增厚等,也是常見的肝硬化的診斷,而且效果不錯(cuò)。
5.實(shí)驗(yàn)室檢查:血清肝纖維化標(biāo)志物(HA,PⅢP或PCⅢ,ⅣC、Ⅳ7S或ⅣNC1,LN),以及AST/ALT比值、GGT、APRI等異常升高。
6.肝組織病理學(xué)檢查:肝組織蘇木精-伊紅、Masson三色染色和(或)網(wǎng)狀纖維染色,可見纖維組織不同程度的增生(S1~S4)。
以上就是我們對(duì)于肝硬化的診斷所提的一些檢查方法。如果您對(duì)于我們上述的肝硬化的診斷還存有疑惑,請(qǐng)咨詢我們的在線專家,他會(huì)就肝硬化的診斷,給您更多的建議和意見。
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