孕38周3即懷孕已經(jīng)38周加3天了，此時(shí)做B超檢查的胎兒體重大約為3815g，則說(shuō)明是巨大兒。造成這種情況的原因較多，可能是孕婦營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、遺傳因素等非病理性原因?qū)е?，也有可能是妊娠期糖尿病、甲狀腺功能減退癥等病理原因所致。

一、非病理性原因

1.孕婦營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩：如果孕婦在孕期攝入過(guò)多高熱量的食物，如巧克力、蛋糕等甜食和肥肉等含脂肪高的食物，會(huì)導(dǎo)致其體內(nèi)糖類、脂肪堆積，出現(xiàn)巨大胎兒的情況。建議孕婦不要暴飲暴食，同時(shí)要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，控制好體重增長(zhǎng)幅度。

2.遺傳因素：父母雙方或一方身材偏大時(shí)，也會(huì)容易生出巨大胎兒，尤其是母親肥胖者發(fā)生率更高。一般不需要特殊處理，也不用過(guò)于擔(dān)心，做好定期產(chǎn)檢即可。

二、病理性原因

1.妊娠期糖尿?。喝粼袐D本身患有妊娠期糖尿病，在未進(jìn)行有效治療的情況下，血糖過(guò)高會(huì)通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi)，從而引起胎兒過(guò)度生長(zhǎng)發(fā)育，形成巨大胎兒。可遵醫(yī)囑使用胰島素制劑控制病情進(jìn)展，并且注意飲食調(diào)理，避免進(jìn)食含糖量高的食物。

2.甲狀腺功能減退癥：由于母體存在甲狀腺功能減退癥，而該疾病會(huì)影響胎兒智力及身體發(fā)育，所以會(huì)出現(xiàn)巨大胎兒的情況。需要及時(shí)到醫(yī)院就診并積極給予左甲狀腺素鈉片治療，以糾正甲狀腺激素水平異常情況。

還可能與染色體異常有關(guān)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有巨大胎兒后，要及時(shí)查找病因并對(duì)因處理。另外，要注意加強(qiáng)護(hù)理工作，警惕肩難產(chǎn)的發(fā)生。