得了子宮內(nèi)膜異位癥還能要孩子嗎 子宮內(nèi)膜異位癥的危害都有哪些
子宮內(nèi)膜異位癥是女性常見的疾病。它的出現(xiàn)讓很多女性特別苦惱,不僅會影響正常的生活和工作,還會嚴(yán)重危害患者的健康。
子宮內(nèi)膜異位還能生孩子嗎?
大約有一半的子宮內(nèi)膜異位癥患者同時患有不孕癥。隨著本病發(fā)病率的上升,子宮內(nèi)膜異位癥已成為不孕的主要原因。因此,子宮內(nèi)膜異位癥是否有可能生育已成為大多數(shù)患者渴望理解的問題。

為什么子宮內(nèi)膜異位癥會導(dǎo)致不孕癥?這仍然是一個謎。一般女性不育的主要原因有兩個。其中,輸卵管閉鎖更常見,阻塞了精子和卵子的交叉通道;其次,由于內(nèi)分泌紊亂,沒有排卵功能。但這兩個原因都不能解釋子宮內(nèi)膜異位癥患者的不孕癥。由于這些患者一般月經(jīng)規(guī)律,排卵正常;輸卵管檢查后,大多數(shù)卵管光滑,但在手術(shù)或腹腔鏡檢查中,往往可以看到輸卵管周圍包括傘端粘連,所以人們傾向于解釋輸卵管功能異常引起的內(nèi)膜異位癥,這些微妙的功能變化可能影響卵子的收集和運(yùn)行,從而阻礙妊娠。此外,還可能有一些內(nèi)分泌或免疫因素。
子宮內(nèi)膜異位癥的危害
1、性交疼痛:影響性生活。當(dāng)陰道穹頂異位子宮內(nèi)膜結(jié)節(jié)、直腸凹陷結(jié)節(jié)或粘連,或卵巢粘連在盆底時,可產(chǎn)生性交疼痛。
2.痛經(jīng):子宮內(nèi)膜異位癥的臨床特征是漸進(jìn)性痛經(jīng),可發(fā)生在月經(jīng)前、月經(jīng)期間和月經(jīng)后。
3、周期性直腸刺激癥狀:進(jìn)行性加重的周期性直腸刺激癥狀在其他婦科疾病中很少見,是診斷這種疾病最有價值的癥狀。直腸、肛門、外陰腫脹、疼痛、急后重感和大便次數(shù)增加。當(dāng)病變逐漸加重時,癥狀越來越明顯,經(jīng)后癥狀消失。

4、不孕:子宮內(nèi)膜異位癥的危害有哪些?它最主要的體征是子宮后位固定、子宮后壁等。婦科檢查可捫及腫大的卵巢,這是其主要體征之一。
5、月經(jīng)紊亂:子宮內(nèi)膜異位癥患者常有月經(jīng)周期縮短、月經(jīng)量增加或月經(jīng)延長等現(xiàn)象,表明患者有卵巢功能障礙。
6、異位妊娠(異位妊娠):異位子宮內(nèi)膜可引起盆腔粘連、輸卵管運(yùn)行障礙、局部受精卵種植發(fā)育,增加異位妊娠的可能性。
治療子宮內(nèi)膜異位癥
1.隨訪觀察:適用于病變輕微、無癥狀或癥狀輕微的子宮內(nèi)膜異位癥患者,一般每月隨訪一次。對于想要生育的患者,應(yīng)進(jìn)行輸卵管通液試驗(yàn)或子宮輸卵管碘油造影等不孕癥檢查,尤其是腹腔鏡下輸卵管美藍(lán)液通液試驗(yàn),必要時消除輸卵管粘連扭曲,促進(jìn)早孕。
2、保守治療:保守治療多采用假妊娠或假更年期計(jì)劃,人工引起月經(jīng)停止形成假妊娠狀態(tài),無月經(jīng)無痛經(jīng),但副作用大,對肝腎有一定損害,部分子宮內(nèi)膜異位癥患者尚未治愈,但由于副作用,不得不停止服藥,月經(jīng)后停藥,疾病一般會繼續(xù)發(fā)展。
3、激素治療:由于妊娠和閉經(jīng)可避免痛經(jīng)和經(jīng)血反流,并可導(dǎo)致異位內(nèi)膜萎縮和退化,性激素已成為內(nèi)膜異位癥臨床治療的主要非手術(shù)治療。目前,臨床上使用的性激素治療有:①假孕療法;②高效孕酮療法;③假絕經(jīng)療法;④雄激素;⑤激素激動劑釋放促性腺激素;⑥18-甲基三烯炔諾酮。
四、手術(shù)治療:

(2)保守手術(shù):局部切除、剝離、切除病變部位,但由于病變粘連嚴(yán)重,手術(shù)往往不徹底。如果已經(jīng)異位到骶韌帶,侵入直腸的異位病灶電灼后復(fù)發(fā)率高。
(1)子宮切除術(shù):兩側(cè)的卵巢和子宮都將被切除,這對年輕和未生育的婦女極其殘忍。并發(fā)癥和后遺癥會給患者的身心帶來一定的痛苦,術(shù)后會出現(xiàn)更年期綜合征。
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