妊娠合并宮頸癌的癥狀都有哪些 妊娠合并宮頸癌該如何是好
妊娠期宮頸癌是什么?妊娠期宮頸癌不僅是指妊娠期,而且在產(chǎn)后一年內(nèi)發(fā)現(xiàn)的宮頸癌患者也應(yīng)屬于這一類,因?yàn)檫@些患者實(shí)際上是在妊娠期間發(fā)病的,但由于癌癥較早或其他原因沒有發(fā)現(xiàn)。由于宮頸癌主要發(fā)生在生育能力下降和40歲以上的婦女身上,因此妊娠期宮頸癌很少發(fā)生。臨床表現(xiàn)與非妊娠期宮頸癌相同。早期常見的偶發(fā)性或性交后陰道出血。由于發(fā)生在妊娠期,通常被誤診為先兆流產(chǎn)、前置胎盤、胎盤早剝、早產(chǎn)或?qū)m頸擴(kuò)張。那么,妊娠期宮頸癌的癥狀是什么呢?

癥狀體征
臨床表現(xiàn)與非妊娠期宮頸癌相同。早期常見的偶發(fā)性或性交后陰道出血。由于發(fā)生在妊娠期,通常被誤診為先兆流產(chǎn)、前置胎盤、胎盤早剝、早產(chǎn)或?qū)m頸擴(kuò)張。由于害怕流產(chǎn),以避免陰道檢查,導(dǎo)致誤診。隨后,癌癥的發(fā)展可能會出現(xiàn)陰道分泌物增加和無盡的陰道出血。晚期可出現(xiàn)腰部或大腿外側(cè)疼痛。
體征與非妊娠患者相同。妊娠早期應(yīng)鑒別宮頸慢性炎癥、宮頸糜爛和良性乳頭狀瘤。中晚期體征明顯,易診斷。
并發(fā)癥
根據(jù)病變的侵犯范圍,出現(xiàn)繼發(fā)癥狀。當(dāng)病變影響盆腔結(jié)締組織、骨盆壁、壓迫輸尿管或直腸、坐骨神經(jīng)時,患者尿頻、尿急、肛門腫脹、大便秘結(jié)、緊急、下肢腫脹疼痛等。;嚴(yán)重時導(dǎo)致輸尿管梗阻、腎盂積水,最終導(dǎo)致尿毒癥。晚期患者出現(xiàn)惡性疾病等全身衰竭癥狀。
發(fā)病機(jī)制

與非妊娠期一樣,鱗狀腺癌是妊娠期宮頸癌最常見的病理類型,其次是腺癌、鱗狀腺癌和粘液腺癌。妊娠期宮頸上皮可發(fā)生不同程度的變化,如基底細(xì)胞增生、鱗狀上皮化生、非典型增生等,容易與原位癌混淆。同時,子宮內(nèi)膜腺體增生、腺上皮增生或腺瘤樣增生也可誤診為腺癌。因此,在做出診斷之前,我們應(yīng)該特別警惕。根據(jù)癌細(xì)胞浸潤程度原位癌和非妊娠期浸潤癌。
1。宮頸癌對妊娠的影響
早期宮頸癌一般不影響妊娠,中晚期患者不利于妊娠。當(dāng)兩者共存時,雖然宮頸癌對妊娠子宮發(fā)育、胎兒位置沒有直接影響,但宮頸癌嚴(yán)重影響母親健康,為了治療孕婦往往需要人工流產(chǎn)、放射治療,也使妊娠提前終止,放棄胎兒或增加胎兒死亡率,如果宮頸癌合并妊娠漏診陰道分娩,往往導(dǎo)致宮頸撕裂、大出血、感染等影響母嬰生命。
2。妊娠對宮頸癌的影響

妊娠是否影響宮頸癌的生長或擴(kuò)散仍存在爭議。然而,大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,隨著雌激素的作用,妊娠促進(jìn)了癌癥的擴(kuò)散和預(yù)后,宮頸癌的發(fā)生與多次妊娠和多次分娩呈正相關(guān)。
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