子宮肌瘤有良性和惡性區(qū)別，但惡性很少，一般約有0.5%~1%的子宮肌瘤惡化為肉瘤，多見于年齡大、肌瘤大、生長快的患者。特別是絕經(jīng)后肌瘤生長迅速或絕經(jīng)后再次出現(xiàn)的肌瘤患者。一般來說，肌瘤的大小相當(dāng)于妊娠子宮一個(gè)半月（5厘米）以上。那么，子宮肌瘤的嚴(yán)重程度是多少？當(dāng)子宮肌瘤生長到拳頭大小時(shí)，骨盆內(nèi)其他器官受到壓迫，手術(shù)切除可以緩解癥狀，大肌瘤惡化的概率大于小肌瘤。臨床上，2厘米以下肌瘤的一般癥狀并不明顯。許多患者在醫(yī)院發(fā)現(xiàn)肌瘤后，認(rèn)為肌瘤仍然很小，不會造成太大傷害。因此，治療的最佳時(shí)間被推遲，但他們不知道這將埋下禍根。

一般只要發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤，如果是在5CM如果是，可以考慮藥物控制，并定期觀察5CM如果上述癥狀嚴(yán)重，應(yīng)結(jié)合藥物進(jìn)行物理治療。如果子宮肌瘤生長較快，則需要及時(shí)治療，否則允許其成長也可能癌變。但具體治療方案需要根據(jù)個(gè)人年齡、臨床表現(xiàn)和內(nèi)分泌情況確定，子宮肌瘤大小5cm不是絕對因素，取決于相關(guān)癥狀（如腰痛、不孕、月經(jīng)變化、便秘、尿頻等壓迫癥狀），確定是否需要治療。

子宮肌瘤對懷孕影響很大，約25%--40%的患者不孕，這與子宮肌瘤的大小和生長部位有關(guān)。例如，子宮角的子宮肌瘤會導(dǎo)致輸卵管扭曲和變形，影響精子或受精卵的通過，減少妊娠。粘膜下的子宮肌瘤占據(jù)子宮腔的位置，影響受精卵的植入。較大的肌壁間子宮肌瘤不僅能改變宮腔的正常形態(tài)，還能壓迫輸卵管。