寶寶手足口病的癥狀是什么 如何預防
寶寶手足口病是一種兒童傳染病,又名發(fā)疹性水皰性口腔炎。多發(fā)生于5歲以下兒童,可引起手、足、口腔等部位的皰疹。那么,寶寶手足口病的癥狀是什么?寶寶手足口病怎么辦?如何治療寶寶手足口病?下面就來了解一下吧。
寶寶手足口病的癥狀是什么

1、一般癥狀表現
(1)急性起病,潛伏期3—5天,有低熱、全身不適、腹痛等前驅癥??谇徽衬こ霈F散在疼痛性粟粒至綠豆大小水皰,手、足出現斑丘疹、皰疹,初起為斑丘疹,后轉變?yōu)榘捳?,圓形或橢圓形,約3—7mm如米粒大小,較水痘皮疹為小,質地較硬,周圍有紅暈,皰內液體較少,在灰白色的膜下可以見到點狀或片狀的糜爛面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉著,如有繼發(fā)感染常使皮膚損害加重。
(2)除手足口外,亦可見于臀部及肛門附近,偶可見于軀干及四肢,數天后干涸、消退,皮疹無瘙癢,無疼痛感。
(3)個別兒童可出現泛發(fā)性丘疹、水皰,伴發(fā)無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。
(4)部分病例僅表現為皮疹或皰疹性咽峽炎。全病程約5—10天,多數可自愈,預后良好,無后遺癥。
2、重癥病例表現
少數病例(尤其是小于3歲者)可出現腦炎、腦嵴髓炎、腦膜炎、肺水腫、循環(huán)衰竭等。
(1)唿吸系統表現為:唿吸淺促、困難,唿吸節(jié)律改變,口唇紫紺,口吐白色、粉紅色或血性泡沫液(痰),肺部可聞及痰鳴音或濕羅音;
(2)神經系統表現為:精神差、嗜睡、頭痛、嘔吐、易驚、肢體抖動、無力或癱瘓;查體可見腦膜刺激癥、腱反射減弱或消失;危重病例可表現為頻繁抽搐、昏迷、腦水腫、腦疝;
(3)循環(huán)系統表現為:面色蒼白,心率增快或緩慢,脈搏淺速、減弱甚至消失,四肢發(fā)涼,指(趾)發(fā)紺,血壓升高或下降。
手足口病的傳播途徑
傳播方式
該病傳播方式多樣,以通過人群密切接觸傳播為主。病毒可通過唾液、皰疹液、糞便等污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內衣等引起間接接觸傳播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過飛沫傳播;如接觸被病毒污染的水源,亦可經水感染;門診交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成傳播的原因之一。
易感人群

人群對引起手足口病的腸道病毒普遍易感,感染后可獲得免疫力。由于不同病原型別感染后抗體缺乏交叉保護力,因此,人群可反復感染發(fā)病成人大多已通過隱性感染獲得相應抗體,因此,手足口病的患者主要為學齡前兒童,尤以≤3歲年齡組發(fā)病率最高。據國外文獻報道,每隔2—3年在人群中可流行一次。
流行方式
手足口病分布極廣泛,無嚴格地區(qū)性。四季均可發(fā)病,以夏秋季多見,冬季的發(fā)病較為少見。本病常呈暴發(fā)流行后散在發(fā)生,該病流行期間,幼兒園和托兒所易發(fā)生集體感染。家庭也有此類發(fā)病集聚現象。醫(yī)院門診的交叉感染和口腔器械消毒不嚴格,也可造成傳播。此病傳染性強,傳播途徑復雜,流行強度大,傳播快,在短時間內即可造成大流行。
手足口病治療
1、普通病例治療
(1)加強隔離:避免交叉感染,適當休息,清淡飲食,做好口腔和皮膚護理。
(2)對癥治療:發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等給及相應處理。
(3)病因治療:選用利巴韋林等。
2、重癥病例治療
(1)合并神經系統受累的病例
① 對癥治療:如降溫、鎮(zhèn)靜、止驚(地西泮、苯巴比妥鈉、水合氯醛等);
?、?控制顱高壓:限制入量,給予甘露醇脫水,劑量每次0.5-1.0g/kg,Q4h-Q8h,根據病情調整給藥時間和劑量,必要時加用呋塞米;
?、?靜脈注射丙種球蛋白:每次1g/kg*2次或每次2g/kg*1次;
?、? 酌情使用糖皮質激素:甲潑尼龍1-2mg/(kg·d),分1-2次靜脈滴注。重癥病例可以短期大劑量沖劑療法:甲潑尼龍15-30mg/(kg·d),3天后減量為小劑量;
?、?唿吸衰竭者進行機械通氣,加強唿吸管理。
(2)合并唿吸、循環(huán)系統受累的病例
?、?保持唿吸道通暢、吸氧;
?、?建立靜脈通路,檢測唿吸、心率、血壓及血樣飽和度;
?、?唿吸衰竭時及時氣管插管,使用正壓機械通氣,根據血氣分析隨時調整唿吸參數;
④ 必要時使用血管活性藥物、丙種球蛋白。
手足口病的預防
1、在預防手足口病的時候需要注意飲食衛(wèi)生,避免病從口入。
2、避免與患兒接觸,幼托機構發(fā)現病人,要采取隔離措施。
3、平時應加強體質鍛煉。
4、調理脾胃,及早治療食積。
(1)加強監(jiān)測,提高監(jiān)測敏感性是控制本病流行的關鍵。及時采集合格標本,明確病原學診斷;
(2)做好疫情報告,及時發(fā)現病人,積極采取預防措施,防止疾病蔓延擴散;
(3)托幼機構做好晨間體檢,發(fā)現疑似病人,及時隔離治療;
(4)被污染的日用品及食具等應消毒,患兒糞便及排泄物用3%漂白粉澄清液浸泡,衣物置陽光下暴曬,室內保持通風換氣;
結語:通過文章的閱讀相信大家對于手足口病已經了解的差不多了,口腔粘膜出現散在疼痛性粟粒至綠豆大小水皰,手、足出現斑丘疹、皰疹。加強監(jiān)測,提高監(jiān)測敏感性是控制本病流行的關鍵?;純盒枰⒁怙嬍车男l(wèi)生。
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