小朋友大牙蛀牙松動疼可能與齲齒、牙周炎、外傷等因素有關，通常表現(xiàn)為牙齒敏感、牙齦紅腫等癥狀。建議家長及時帶孩子到口腔科就診，通過補牙、根管治療等方式處理。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細菌侵蝕導致的病變，可能與口腔清潔不足、頻繁進食甜食等因素有關?；純嚎赡艹霈F(xiàn)牙齒表面黑斑、進食疼痛等癥狀。治療需清除腐壞牙體組織后填充樹脂材料，常用藥物包括氟化鈉甘油糊劑、氨硝酸銀溶液等局部防齲劑。家長需幫助孩子每日使用含氟牙膏刷牙兩次，并定期進行涂氟治療。

2、牙周炎

牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥，常由牙菌斑堆積引發(fā)?；純嚎梢娧例l出血、牙齒松動伴疼痛。治療需進行齦上潔治和齦下刮治，必要時使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部緩釋藥物。家長應監(jiān)督孩子使用牙線清潔牙縫，避免食物嵌塞加重感染。

3、乳牙滯留

恒牙萌出過程中乳牙未按時脫落可能導致松動疼痛。這種情況需由口腔醫(yī)生評估后拔除滯留乳牙。日常可讓孩子多咀嚼硬質食物如蘋果、胡蘿卜，幫助乳牙自然脫落。

4、牙齒外傷

跌倒碰撞可能導致牙齒震蕩或部分脫位，表現(xiàn)為牙齒松動和咬合痛。需盡快就醫(yī)固定患牙，避免冷熱刺激?；謴推陂g建議食用軟爛食物如雞蛋羹、土豆泥。

5、根尖周炎

齲齒未及時治療可能發(fā)展成根尖周炎，引起牙齒明顯松動和跳痛。治療需開髓引流后行根管治療，常用根管消毒藥物包括氫氧化鈣糊劑、樟腦酚合劑等。急性期可遵醫(yī)囑服用布洛芬混懸液緩解疼痛。

日常應注意控制孩子糖分攝入，避免碳酸飲料和黏性糖果。選用小頭軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，每三個月更換牙刷。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒，建議每半年到專業(yè)機構進行窩溝封閉或涂氟保護。若牙齒松動伴隨發(fā)熱或面部腫脹，需立即就醫(yī)排除頜面部感染。