氟斑牙是牙齒釉質(zhì)發(fā)育異常導(dǎo)致的牙面著色或結(jié)構(gòu)缺損。主要有釉質(zhì)白堊斑、黃褐色著色、釉質(zhì)凹陷、釉質(zhì)剝脫、牙齒敏感等表現(xiàn)。

1、釉質(zhì)白堊斑

釉質(zhì)表層出現(xiàn)不透明白色斑塊，是氟斑牙早期典型表現(xiàn)。因過(guò)量氟干擾成釉細(xì)胞功能，導(dǎo)致釉質(zhì)礦化不全。輕度白堊斑可通過(guò)滲透樹(shù)脂修復(fù)，中重度需復(fù)合樹(shù)脂貼面治療。日常需減少含氟牙膏用量，避免飲用高氟水源。

2、黃褐色著色

釉質(zhì)深層出現(xiàn)黃褐色或棕黃色斑塊，多伴隨白堊斑存在。氟離子沉積導(dǎo)致釉質(zhì)蛋白變性，色素滲入形成永久性著色。冷光美白對(duì)淺層著色有效，深層著色需瓷貼面或全冠修復(fù)。建議每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙，減少色素沉積。

3、釉質(zhì)凹陷

釉質(zhì)表面出現(xiàn)點(diǎn)狀或線狀凹陷缺損，嚴(yán)重時(shí)呈蜂窩狀。過(guò)量氟抑制釉柱正常發(fā)育，導(dǎo)致釉質(zhì)結(jié)構(gòu)薄弱易磨損。凹陷較淺可用流動(dòng)樹(shù)脂充填，深度缺損需玻璃離子水門(mén)汀修復(fù)。避免咀嚼硬物，使用軟毛牙刷減少機(jī)械磨損。

4、釉質(zhì)剝脫

釉質(zhì)局部片狀剝落暴露出牙本質(zhì)，常見(jiàn)于重度氟斑牙。釉質(zhì)結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致粘附力下降，受外力易發(fā)生分層脫落。剝脫面積小可用復(fù)合樹(shù)脂修復(fù)，大面積缺損需全冠保護(hù)。進(jìn)食后及時(shí)漱口，減少酸性物質(zhì)對(duì)暴露牙本質(zhì)的刺激。

5、牙齒敏感

釉質(zhì)缺損導(dǎo)致牙本質(zhì)小管暴露，引發(fā)冷熱刺激痛。氟斑牙患者牙本質(zhì)小管密度異常，敏感癥狀更為顯著。可使用含鉀鹽抗敏感牙膏，嚴(yán)重者需牙科脫敏劑處理。避免過(guò)冷過(guò)熱飲食交替，使用含氟化亞錫漱口水幫助再礦化。

氟斑牙患者應(yīng)定期口腔檢查，兒童期需嚴(yán)格控制氟攝入量。選擇含氟量0.1%以下的兒童牙膏，避免吞咽。成人可使用含氟量適中的牙膏配合牙線清潔，重度氟斑牙建議每3個(gè)月進(jìn)行專業(yè)涂氟保護(hù)。日常飲食增加鈣磷豐富食物如牛奶、奶酪，促進(jìn)釉質(zhì)再礦化。