中耳膽脂瘤手術(shù)后耳朵流黃水可通過局部清潔護(hù)理、抗生素滴耳液使用、定期換藥、避免耳道進(jìn)水、及時(shí)復(fù)診等方式處理。該癥狀可能與術(shù)后創(chuàng)面滲出、繼發(fā)感染、術(shù)腔愈合延遲等因素有關(guān)。

1、局部清潔護(hù)理

術(shù)后耳道出現(xiàn)淡黃色滲液時(shí)，可用無菌棉簽輕輕蘸除外耳道口分泌物，避免用力擦拭或深入耳道。保持耳周皮膚干燥清潔，每日清潔1-2次，操作前需洗凈雙手。若滲液結(jié)痂粘連，可用生理鹽水濕潤(rùn)后輕柔清除。

2、抗生素滴耳液使用

遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌藥物，可控制可能的細(xì)菌感染。使用時(shí)將患耳朝上，滴入3-5滴藥液后保持體位5分鐘，每日2-3次。用藥前需將耳道分泌物清理干凈，確保藥液充分接觸創(chuàng)面。

3、定期換藥

術(shù)后1-2周需定期至耳鼻喉科換藥，醫(yī)生會(huì)使用吸引器清除術(shù)腔分泌物，觀察愈合情況。換藥頻率根據(jù)滲出量調(diào)整，滲出較多時(shí)可隔日換藥，滲出減少后可延長(zhǎng)至每周1-2次。自行更換敷料可能損傷術(shù)腔。

4、避免耳道進(jìn)水

洗頭洗澡時(shí)用防水耳塞或凡士林棉球堵塞外耳道，防止污水進(jìn)入術(shù)腔引發(fā)感染。游泳、潛水等水上活動(dòng)需暫停至醫(yī)生確認(rèn)術(shù)腔完全上皮化。若意外進(jìn)水，可用吹風(fēng)機(jī)低溫檔距耳道20厘米吹干。

5、及時(shí)復(fù)診

若黃水分泌物持續(xù)超過2周、出現(xiàn)膿性分泌物、耳痛加重或伴發(fā)熱，需立即復(fù)診排除術(shù)腔感染或膽脂瘤復(fù)發(fā)。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)每月復(fù)查耳內(nèi)鏡，觀察術(shù)腔上皮化進(jìn)程。延遲愈合可能需二次清創(chuàng)或延長(zhǎng)抗感染治療。

術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)保持充足睡眠，避免用力擤鼻、打噴嚏等增加中耳壓力的動(dòng)作。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥和復(fù)查，避免自行使用偏方?jīng)_洗耳道。術(shù)后3-6個(gè)月避免乘坐飛機(jī)或前往高原地區(qū)，防止氣壓變化影響術(shù)腔愈合。