耳再造手術(shù)可能出現(xiàn)感染、血腫、皮瓣壞死、外形不理想、瘢痕增生等危害。耳再造手術(shù)主要用于先天性小耳畸形、外傷性耳缺損等患者,需由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。
感染是耳再造手術(shù)較常見(jiàn)的并發(fā)癥,多因術(shù)中無(wú)菌操作不嚴(yán)格或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致,表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、滲液,需及時(shí)使用抗生素控制。血腫通常發(fā)生于術(shù)后24小時(shí)內(nèi),與術(shù)中止血不徹底或術(shù)后加壓包扎松動(dòng)有關(guān),輕度血腫可自行吸收,嚴(yán)重時(shí)需穿刺抽吸。皮瓣壞死多因皮瓣設(shè)計(jì)不合理或血供受損引起,輕度壞死可通過(guò)換藥愈合,大面積壞死需二次手術(shù)修復(fù)。
外形不理想可能與軟骨雕刻技術(shù)、皮膚覆蓋張力等因素相關(guān),輕微不對(duì)稱可通過(guò)局部修整改善,嚴(yán)重畸形需再次手術(shù)調(diào)整。瘢痕增生常見(jiàn)于瘢痕體質(zhì)患者,早期可通過(guò)壓力治療、藥物注射抑制增生,頑固性瘢痕需手術(shù)切除。術(shù)中肋軟骨切取可能造成氣胸、胸廓畸形,但發(fā)生率較低。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免擠壓碰撞再造耳,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染?;謴?fù)期間出現(xiàn)劇烈疼痛、發(fā)熱、皮瓣發(fā)黑等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的整形外科醫(yī)生、嚴(yán)格術(shù)前評(píng)估、規(guī)范手術(shù)操作可顯著降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后3-6個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查評(píng)估耳部血運(yùn)及外形恢復(fù)情況。
2015-01-19
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