MEDPOR全耳再造是一種利用多孔聚乙烯材料進(jìn)行外耳缺損修復(fù)的手術(shù)方式，適用于先天性小耳畸形、外傷性耳缺損等患者。該技術(shù)通過植入預(yù)塑形的人工支架替代自體肋軟骨雕刻，具有手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、形態(tài)穩(wěn)定等優(yōu)勢(shì)。

1、材料特性

MEDPOR是一種生物相容性良好的高密度多孔聚乙烯材料，孔徑結(jié)構(gòu)允許血管和軟組織長入，能與人體組織形成穩(wěn)定結(jié)合。其物理性質(zhì)接近軟骨，可塑性強(qiáng)且不易變形，術(shù)后無需擔(dān)心支架吸收問題。材料已通過FDA認(rèn)證，在顱頜面修復(fù)領(lǐng)域應(yīng)用廣泛。

2、適應(yīng)人群

主要適用于8歲以上先天性小耳畸形患者，耳部發(fā)育接近成人大小。也適合創(chuàng)傷或腫瘤切除導(dǎo)致的耳廓缺損成人患者。對(duì)肋軟骨鈣化、胸廓發(fā)育異?；虿辉溉∽泽w軟骨者更具優(yōu)勢(shì)。但局部皮膚條件差、有活動(dòng)性感染或瘢痕體質(zhì)者需謹(jǐn)慎評(píng)估。

3、手術(shù)過程

手術(shù)分兩階段進(jìn)行，第一階段在耳區(qū)皮下植入預(yù)塑形MEDPOR支架，通過負(fù)壓吸引使皮膚貼附支架形成耳廓輪廓。3-6個(gè)月后行二期手術(shù)，掀起耳廓形成顱耳角并植皮。相比傳統(tǒng)肋軟骨移植術(shù)，避免了胸部取軟骨的創(chuàng)傷和胸廓畸形風(fēng)險(xiǎn)。

4、術(shù)后護(hù)理

術(shù)后需佩戴保護(hù)耳罩防止支架受壓變形，保持術(shù)區(qū)清潔干燥。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外力碰撞，睡眠時(shí)使用特制枕頭減輕耳部壓力。定期隨訪觀察支架融合情況，出現(xiàn)紅腫滲液需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后6個(gè)月內(nèi)禁止游泳、潛水等水上活動(dòng)。

5、對(duì)比優(yōu)勢(shì)

相比自體肋軟骨移植，MEDPOR再造耳輪廓更清晰穩(wěn)定，避免軟骨吸收變形風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)時(shí)間縮短約40%，兒童患者無需等待胸廓發(fā)育。但存在支架外露、感染等并發(fā)癥可能，對(duì)術(shù)者雕刻技術(shù)和皮膚覆蓋條件要求較高。

接受MEDPOR全耳再造術(shù)后，建議保持均衡飲食以促進(jìn)傷口愈合，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入。避免辛辣刺激性食物，戒煙酒至少3個(gè)月。日常避免耳部暴曬或極端溫度刺激，洗頭時(shí)注意保護(hù)術(shù)區(qū)。定期進(jìn)行耳部按摩有助于維持形態(tài)，出現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系手術(shù)團(tuán)隊(duì)復(fù)查。術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月需復(fù)查支架穩(wěn)定性，長期隨訪觀察遠(yuǎn)期效果。