白眼球充血可能由結(jié)膜下出血、結(jié)膜炎、干眼癥、鞏膜炎、眼部外傷等原因引起。白眼球充血通常表現(xiàn)為眼部發(fā)紅、異物感、畏光等癥狀,可通過冷敷、人工淚液、抗生素滴眼液等方式緩解。
結(jié)膜下出血是白眼球充血的常見原因,可能與劇烈咳嗽、打噴嚏、揉眼等因素有關(guān)。結(jié)膜下出血通常表現(xiàn)為白眼球局部片狀鮮紅色出血,一般不伴隨疼痛或視力下降。輕微出血無須特殊治療,1-2周可自行吸收。若出血范圍較大或反復(fù)發(fā)作,建議就醫(yī)排除血液系統(tǒng)疾病。
結(jié)膜炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,表現(xiàn)為白眼球彌漫性充血伴分泌物增多。細(xì)菌性結(jié)膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素治療。病毒性結(jié)膜炎具有自限性,可用更昔洛韋滴眼液抗病毒治療。過敏性結(jié)膜炎需配合使用奧洛他定滴眼液等抗過敏藥物。
干眼癥患者因淚液分泌不足導(dǎo)致結(jié)膜充血,常伴有眼部干澀、疲勞感。輕度干眼癥可使用玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等人工淚液緩解。中重度干眼癥需進(jìn)行瞼板腺按摩或使用環(huán)孢素滴眼液治療。長期使用電子設(shè)備、佩戴隱形眼鏡會加重干眼癥狀。
鞏膜炎是鞏膜組織的炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為深部血管充血呈紫紅色。前鞏膜炎可能伴隨劇烈眼痛、畏光,需使用醋酸潑尼松龍滴眼液等糖皮質(zhì)激素治療。后鞏膜炎可能影響視力,需全身應(yīng)用免疫抑制劑。鞏膜炎常與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病相關(guān)。
眼部受到外力撞擊或異物侵入會導(dǎo)致結(jié)膜血管破裂充血。輕微外傷可通過冷敷減輕腫脹,使用氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。若出現(xiàn)視力下降、眼內(nèi)出血需立即就醫(yī)排除眼球破裂?;瘜W(xué)性眼外傷需用大量清水沖洗后緊急處理。
出現(xiàn)白眼球充血時應(yīng)注意避免揉眼,減少電子屏幕使用時間。佩戴隱形眼鏡者需暫停使用并加強(qiáng)鏡片護(hù)理。日??啥嗍秤酶缓S生素C的柑橘類水果和深色蔬菜,有助于增強(qiáng)血管彈性。若充血持續(xù)3天未緩解或伴隨視力改變、劇烈疼痛,應(yīng)及時到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查。高血壓患者需監(jiān)測血壓水平,避免用力屏氣動作。