拔牙后頭疼可能與局部創(chuàng)傷、神經(jīng)刺激、炎癥反應、顳下頜關節(jié)紊亂或藥物副作用等因素有關。拔牙后頭疼通常表現(xiàn)為太陽穴或耳周脹痛，可能伴隨張口受限、咬合不適等癥狀，可通過冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、調(diào)整飲食等方式緩解。

1、局部創(chuàng)傷

拔牙過程中器械對牙槽骨及周圍軟組織的機械性刺激可能導致術后頭疼。創(chuàng)傷性頭疼多集中在手術側(cè)，呈鈍痛或壓迫感，一般1-3天逐漸減輕。建議24小時內(nèi)冰敷患側(cè)面部，每次15分鐘間隔1小時重復，避免用力漱口或吮吸創(chuàng)口。

2、神經(jīng)刺激

下牙槽神經(jīng)或上頜神經(jīng)在拔牙時受到牽拉可能引發(fā)放射性頭疼，常見于復雜阻生齒拔除后。此類疼痛可能向耳顳部放射，表現(xiàn)為針刺樣或電擊樣痛感?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，配合布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。

3、炎癥反應

拔牙創(chuàng)口感染引發(fā)的炎性介質(zhì)釋放會導致血管擴張性頭疼，多伴隨局部紅腫、膿性分泌物。急性期可服用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染，聯(lián)合對乙酰氨基酚片控制疼痛。出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)跳痛需及時復診。

4、顳下頜關節(jié)紊亂

長時間張口造成的關節(jié)負荷過重可能誘發(fā)關節(jié)區(qū)疼痛并放射至頭部。表現(xiàn)為咀嚼時彈響、關節(jié)區(qū)壓痛，可通過熱敷關節(jié)區(qū)、限制大張口動作緩解。嚴重者可短期使用氯諾昔康片消炎鎮(zhèn)痛。

5、藥物副作用

部分麻醉劑或術后抗生素可能引起血管性頭疼，如利多卡因?qū)е碌臅簳r性腦血管收縮。通常停藥后24小時內(nèi)自行緩解，期間可適量補充水分，避免服用含咖啡因飲品加重癥狀。

拔牙后24小時內(nèi)避免刷牙漱口，選擇溫涼流質(zhì)飲食如牛奶、米湯，48小時后改用軟食。睡眠時墊高枕頭減少局部充血，避免劇烈運動或彎腰動作。若頭疼持續(xù)超過72小時或出現(xiàn)視物模糊、噴射性嘔吐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，需立即排除顱內(nèi)并發(fā)癥。術后一周內(nèi)禁止吸煙飲酒，保持口腔清潔可使用氯己定含漱液預防感染。