乳腺結(jié)節(jié)手術(shù)后傷口發(fā)癢可能與傷口愈合、縫線反應(yīng)、局部感染等因素有關(guān)。傷口發(fā)癢是術(shù)后常見現(xiàn)象,通常與組織修復(fù)過程中的神經(jīng)再生、炎癥反應(yīng)或縫線材質(zhì)刺激相關(guān)。若伴隨紅腫、滲液或發(fā)熱等癥狀,需警惕感染可能。
術(shù)后傷口愈合過程中,新生神經(jīng)末梢和毛細(xì)血管生長會(huì)刺激局部產(chǎn)生瘙癢感,這種生理性瘙癢多出現(xiàn)在術(shù)后1-2周。此時(shí)應(yīng)避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑局部涂抹。部分患者對(duì)可吸收縫線材質(zhì)敏感,可能引發(fā)遲發(fā)型過敏反應(yīng),表現(xiàn)為傷口周圍紅斑伴瘙癢,需醫(yī)生評(píng)估后決定是否拆除縫線。
細(xì)菌感染導(dǎo)致的傷口瘙癢常伴隨局部皮溫升高、膿性分泌物和疼痛加劇。金黃色葡萄球菌和鏈球菌是常見致病菌,需通過傷口分泌物培養(yǎng)確診。確診后需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,并配合碘伏溶液消毒處理。糖尿病患者或免疫力低下人群更易出現(xiàn)感染性瘙癢。
術(shù)后傷口護(hù)理期間應(yīng)保持敷料干燥清潔,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。飲食上適當(dāng)增加雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復(fù),避免辛辣刺激食物。如瘙癢持續(xù)超過3周或出現(xiàn)傷口裂開、發(fā)熱等情況,須及時(shí)返院復(fù)查超聲評(píng)估愈合狀況。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)定期乳腺??齐S訪,監(jiān)測結(jié)節(jié)復(fù)發(fā)及傷口恢復(fù)情況。