二甲雙胍通常不推薦作為減肥藥物使用。二甲雙胍是一種用于治療2型糖尿病的處方藥，其主要作用是通過改善胰島素敏感性來調(diào)節(jié)血糖。雖然部分服用二甲雙胍的患者可能出現(xiàn)體重下降，但這屬于藥物副作用而非治療目的。
二甲雙胍的減重機制可能與抑制食欲、減少腸道葡萄糖吸收有關(guān)，但效果因人而異且程度有限。臨床研究顯示，長期服用二甲雙胍的糖尿病患者平均體重減輕幅度較小，通常不超過基礎(chǔ)體重的5%。對于非糖尿病患者，二甲雙胍的減重效果更缺乏明確證據(jù)支持。擅自使用二甲雙胍減肥可能導致胃腸不適、乳酸酸中毒等不良反應，尤其對肝腎功能不全者風險更高。
目前國內(nèi)外權(quán)威指南均未批準二甲雙胍用于單純性肥胖治療。健康減重應通過合理控制飲食熱量、增加運動量等生活方式干預實現(xiàn)。若存在病理性肥胖或代謝異常，需在醫(yī)生指導下選擇奧利司他膠囊、利拉魯肽注射液等獲批的減重藥物。糖尿病患者使用二甲雙胍期間若出現(xiàn)明顯體重變化，應及時與主治醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。
建議有減重需求的人群優(yōu)先采取科學飲食管理，如控制精制碳水化合物攝入、增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維比例，配合每周150分鐘以上中等強度運動。避免自行服用降糖藥、利尿劑等可能危害健康的藥物。如體重持續(xù)異常增加或合并多飲多尿等癥狀，應就診內(nèi)分泌科排查糖尿病、甲狀腺功能減退等潛在疾病。
