閉經(jīng)可能自行恢復(fù),也可能需要醫(yī)療干預(yù)。閉經(jīng)能否自行恢復(fù)主要與病因有關(guān),生理性閉經(jīng)通??勺孕谢謴?fù),病理性閉經(jīng)往往需要治療。
生理性閉經(jīng)多見于妊娠期、哺乳期或圍絕經(jīng)期,這些情況下體內(nèi)激素水平自然變化導(dǎo)致月經(jīng)暫停,待生理階段結(jié)束后月經(jīng)通??勺孕谢謴?fù)。例如產(chǎn)后哺乳期閉經(jīng)多在停止哺乳后1-2個(gè)月內(nèi)恢復(fù)月經(jīng)。精神壓力過大、過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)引起的閉經(jīng),在消除誘因后3-6個(gè)月內(nèi)有較大概率自行恢復(fù)。這類情況建議保持均衡飲食,每日攝入適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白和必需脂肪酸,適當(dāng)進(jìn)行瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)幫助調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
病理性閉經(jīng)多與器質(zhì)性疾病相關(guān),如多囊卵巢綜合征患者因持續(xù)無(wú)排卵導(dǎo)致閉經(jīng),若不進(jìn)行藥物調(diào)理很難自行恢復(fù)。子宮內(nèi)膜嚴(yán)重粘連時(shí),宮腔形態(tài)改變會(huì)阻礙內(nèi)膜生長(zhǎng),必須通過宮腔鏡手術(shù)分離粘連。垂體瘤壓迫引起的閉經(jīng)需手術(shù)或藥物治療解除壓迫。卵巢早衰患者卵巢功能衰竭后不可逆,需長(zhǎng)期激素替代治療。甲狀腺功能異常導(dǎo)致的閉經(jīng)必須通過糾正甲狀腺功能才能恢復(fù)月經(jīng)。這類情況建議盡早就診婦科或內(nèi)分泌科,通過超聲檢查、激素六項(xiàng)檢測(cè)等手段明確病因。
建議閉經(jīng)超過3個(gè)月及時(shí)就醫(yī)檢查,日常保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),避免過度節(jié)食。35歲以上女性突然閉經(jīng)應(yīng)優(yōu)先排除卵巢功能衰退,可檢測(cè)抗繆勒管激素評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能。記錄基礎(chǔ)體溫變化有助于判斷有無(wú)排卵,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。