寶寶喝水老是嗆到可通過調整喂養(yǎng)姿勢、控制水流速度、檢查奶嘴型號、排查病理因素、進行吞咽訓練等方式改善。嗆水可能與喂養(yǎng)方式不當、吞咽功能未成熟、呼吸道異常等因素有關。
將寶寶頭部抬高15-30度呈半臥位,避免平躺喂水。使用前臂支撐寶寶頸背部,保持頭頸軀干呈直線,奶瓶與面部呈45度角。喂水時觀察寶寶嘴唇是否完全包裹奶嘴,避免空氣混入。每次喂水后豎抱拍嗝5-10分鐘,減少胃內容物反流風險。
選擇慢流量奶嘴,孔徑以倒置時每秒滴落1-2滴水為宜。避免使用十字或Y型切口奶嘴,可更換為圓孔型新生兒專用奶嘴。喂水時注意奶瓶傾斜角度不超過30度,人工喂養(yǎng)時勺喂每次取1-2毫升液體,待完全吞咽后再繼續(xù)。
按月齡選擇合適奶嘴,0-3個月選用SS號超慢流量奶嘴,3-6個月用S號慢流量奶嘴。檢查奶嘴是否老化變形,硅膠奶嘴建議每2個月更換。避免使用瓶口過大或材質過硬的杯子,初次學習飲水可選用防嗆學飲杯。
反復嗆咳需排除喉軟骨軟化、胃食管反流、神經系統(tǒng)異常等疾病。喉軟骨軟化表現(xiàn)為吸氣性喉鳴,胃食管反流常伴吐奶、體重增長緩慢。若伴隨發(fā)熱、聲音嘶啞或呼吸困難,需警惕急性喉炎、氣管異物等急癥,應及時就診兒科或耳鼻喉科。
4個月后可用硅膠軟勺喂少量水鍛煉舌咽協(xié)調,6個月起添加糊狀輔食增強咀嚼能力。玩耍時引導寶寶做吹泡泡、吮吸手指等動作,促進口腔肌肉發(fā)育。大月齡寶寶可練習用吸管杯,從稠酸奶過渡到清水,逐步適應不同質地液體。
日常喂養(yǎng)時保持環(huán)境安靜,避免分散寶寶注意力。每次喂水間隔2-3小時,單次飲水量不超過30毫升。若調整喂養(yǎng)方式后仍頻繁嗆咳,或出現(xiàn)面色發(fā)紺、咳嗽超過1分鐘未緩解等表現(xiàn),需立即停止喂水并就醫(yī)檢查。哺乳期媽媽應避免進食辛辣刺激食物,減少寶寶胃腸刺激。定期清潔消毒喂養(yǎng)器具,避免病原微生物感染。