聲帶息肉通常不建議單純依靠藥物治療,多數(shù)情況下需要手術(shù)切除。聲帶息肉的治療方式主要有藥物治療、嗓音休息、嗓音訓(xùn)練、手術(shù)治療、術(shù)后護(hù)理等。
聲帶息肉早期或輕微癥狀時,醫(yī)生可能開具糖皮質(zhì)激素霧化吸入劑如布地奈德混懸液、丙酸倍氯米松氣霧劑等,有助于減輕聲帶水腫。合并感染時可使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片。但藥物僅能緩解癥狀,無法消除已形成的息肉組織。
嚴(yán)格禁聲2-4周是保守治療的核心措施,避免聲帶摩擦加重?fù)p傷。必要時可使用寫字板或手機(jī)打字交流,禁止耳語發(fā)聲。配合室內(nèi)加濕保持咽喉濕潤,每日飲水量建議超過1500毫升。
術(shù)后或保守治療期間需進(jìn)行專業(yè)嗓音康復(fù),學(xué)習(xí)腹式呼吸、發(fā)聲位置調(diào)整等技巧。通過哼鳴練習(xí)、氣泡音訓(xùn)練等方式重建正確發(fā)聲模式,每周訓(xùn)練3-5次,持續(xù)2-3個月可顯著降低復(fù)發(fā)概率。
支撐喉鏡下聲帶息肉切除術(shù)是主要術(shù)式,采用顯微器械或激光精確切除病變。手術(shù)時間約20-40分鐘,需全身麻醉。術(shù)后48小時需絕對禁聲,2周內(nèi)禁止咳嗽、清嗓等劇烈聲帶震動行為。
術(shù)后1個月需復(fù)查喉鏡觀察創(chuàng)面愈合情況。飲食應(yīng)避免辛辣刺激食物,優(yōu)先選擇溫涼流質(zhì)或軟食。長期需戒煙酒,控制胃酸反流,教師、歌手等職業(yè)人群建議定期進(jìn)行喉部檢查。
聲帶息肉患者日常應(yīng)避免長時間大聲說話或尖叫,注意用嗓衛(wèi)生。室內(nèi)保持50%-60%濕度,冬季外出可佩戴口罩防護(hù)。若出現(xiàn)持續(xù)聲嘶超過2周,建議及時至耳鼻喉科進(jìn)行電子喉鏡檢查。術(shù)后恢復(fù)期可配合蜂蜜水、梨汁等滋潤咽喉,但需控制糖分?jǐn)z入。