無(wú)性細(xì)胞瘤屬于惡性腫瘤,是卵巢生殖細(xì)胞腫瘤中較為常見(jiàn)的類型。
無(wú)性細(xì)胞瘤起源于原始生殖細(xì)胞,具有惡性腫瘤的生物學(xué)特征,包括侵襲性生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移潛能。腫瘤細(xì)胞形態(tài)與原始生殖細(xì)胞相似,但增殖活躍,可通過(guò)淋巴道或血行轉(zhuǎn)移至腹膜后淋巴結(jié)、肺、肝等器官。病理診斷需結(jié)合免疫組化標(biāo)記物如PLAP、OCT3/4等。早期患者可能無(wú)明顯癥狀,隨著腫瘤增大可出現(xiàn)腹部包塊、腹脹或壓迫癥狀。部分患者因腫瘤分泌激素表現(xiàn)為內(nèi)分泌異常。
臨床治療以手術(shù)切除為主,根據(jù)分期選擇單側(cè)附件切除或全面分期手術(shù)。由于該腫瘤對(duì)放療和化療敏感,術(shù)后常需輔助治療。年輕患者保留生育功能的手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。規(guī)范治療后早期患者預(yù)后較好,5年生存率較高,但需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。病理類型、分期和治療方案是影響預(yù)后的關(guān)鍵因素。
確診后應(yīng)盡早在婦科腫瘤??凭驮\,制定個(gè)體化治療方案。術(shù)后定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。治療期間注意營(yíng)養(yǎng)支持,保持適度活動(dòng),避免感染。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒,家屬應(yīng)配合醫(yī)護(hù)人員做好全程管理。