拔牙后傷口出現(xiàn)白色的東西通常是正常愈合過(guò)程中的纖維蛋白滲出物或食物殘?jiān)?，少?shù)情況下可能與感染有關(guān)。主要有纖維蛋白滲出、食物殘?jiān)鼫簟⒕植扛腥?、干槽癥早期表現(xiàn)、口腔黏膜修復(fù)反應(yīng)等原因。

1、纖維蛋白滲出

拔牙后24-48小時(shí)內(nèi)創(chuàng)口滲出的纖維蛋白會(huì)形成白色偽膜，屬于正常生理性修復(fù)反應(yīng)。該物質(zhì)可保護(hù)暴露的神經(jīng)末梢，減少疼痛刺激。無(wú)須特殊處理，避免用舌頭舔舐或強(qiáng)行撕除，通常3-5天后會(huì)隨新生黏膜生長(zhǎng)自然脫落。

2、食物殘?jiān)鼫?/h3>

進(jìn)食后軟質(zhì)食物可能附著在牙槽窩表面形成白色絮狀物。建議使用生理鹽水含漱清除，但禁止用力漱口或使用牙簽掏挖。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免進(jìn)食過(guò)熱、過(guò)硬食物，可選擇酸奶、蒸蛋等流質(zhì)飲食減少殘留。

3、局部感染

伴隨明顯腫痛、異味時(shí)可能提示感染。常見(jiàn)于術(shù)后口腔衛(wèi)生不良或抵抗力下降者，白色物質(zhì)可能為膿性分泌物。需就醫(yī)進(jìn)行創(chuàng)面沖洗，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑含漱液、頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物控制感染。

4、干槽癥早期表現(xiàn)

拔牙后3-5天出現(xiàn)的灰白色腐敗物伴劇烈疼痛，可能是牙槽骨暴露導(dǎo)致的干槽癥。需由醫(yī)生清除壞死組織后使用碘仿紗條填塞，配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部涂抹促進(jìn)愈合。吸煙者發(fā)生概率較高，術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格戒煙。

5、口腔黏膜修復(fù)反應(yīng)

上皮細(xì)胞再生過(guò)程中可能形成半透明白色薄膜，觸摸無(wú)痛感且邊緣整齊。這是黏膜修復(fù)的正?，F(xiàn)象，保持口腔清潔即可。若同時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大，需排除皰疹性口炎等疾病可能。

術(shù)后應(yīng)保持口腔清潔但避免過(guò)度漱口，24小時(shí)后可輕柔刷牙避開(kāi)創(chuàng)面。飲食選擇溫涼軟食，禁止吸煙飲酒。出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱超過(guò)38℃需及時(shí)復(fù)診。正常愈合期間白色物質(zhì)會(huì)逐漸減少，若7天后仍未消退或伴隨異味滲出，建議拍攝口腔X光片排除骨碎片殘留或骨髓炎可能。日常可使用氯己定含漱液維持口腔菌群平衡，但禁止使用酒精類漱口水刺激創(chuàng)面。