兩個(gè)乳房疼痛可能與激素水平波動(dòng)、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等因素有關(guān)。乳房疼痛通常表現(xiàn)為脹痛、刺痛或觸痛，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、激素水平波動(dòng)

月經(jīng)周期中雌激素和孕激素的變化可能導(dǎo)致乳房脹痛，常見于經(jīng)前7-10天。這種疼痛多為雙側(cè)對(duì)稱性，伴隨乳房輕微腫脹，月經(jīng)來潮后自行緩解。日?？赏ㄟ^穿戴寬松內(nèi)衣、減少咖啡因攝入緩解癥狀，無須特殊治療。

2、乳腺增生

乳腺組織對(duì)激素敏感性增高時(shí)可能出現(xiàn)增生性改變，表現(xiàn)為乳房結(jié)節(jié)伴周期性疼痛。疼痛程度與情緒壓力、作息紊亂相關(guān)，觸診可發(fā)現(xiàn)顆粒狀或條索狀腫塊。醫(yī)生可能建議服用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，定期復(fù)查乳腺超聲。

3、乳腺炎

哺乳期細(xì)菌感染或乳汁淤積可引發(fā)急性乳腺炎，典型癥狀為乳房局部紅腫熱痛，可能伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)。需及時(shí)使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療，配合排空乳汁和冷敷緩解。非哺乳期乳腺炎可能與自身免疫相關(guān)，需病理檢查確診。

4、乳腺纖維腺瘤

青年女性常見的良性腫瘤，多為無痛性腫塊，但較大瘤體可能壓迫神經(jīng)引起隱痛。超聲檢查可見邊界清晰的橢圓形結(jié)節(jié)，直徑超過3厘米或生長迅速時(shí)可考慮微創(chuàng)旋切術(shù)，較小腫瘤可定期觀察。

5、乳腺癌

惡性腫瘤早期通常無痛，但浸潤性癌可能引起持續(xù)性刺痛或牽拉感，伴隨乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變。鉬靶檢查發(fā)現(xiàn)簇狀鈣化或毛刺狀腫塊時(shí)需穿刺活檢，確診后需根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)或全乳切除，配合化療、靶向治療等綜合方案。

日常應(yīng)注意選擇合適胸罩避免壓迫，每月月經(jīng)結(jié)束后自查乳房有無異常硬塊，40歲以上女性每年進(jìn)行乳腺超聲和鉬靶篩查。避免長期使用含雌激素的保健品，保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持激素平衡。若疼痛持續(xù)2周以上或伴隨其他異常癥狀，須立即至乳腺外科就診。