慢性結(jié)腸炎的癥狀主要有腹痛、腹瀉、黏液便、里急后重及體重下降,治療方法包括飲食調(diào)節(jié)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等。慢性結(jié)腸炎可能與免疫異常、感染、遺傳等因素有關(guān),需結(jié)合具體病因制定治療方案。
腹痛是慢性結(jié)腸炎的典型癥狀,多位于左下腹或下腹部,呈隱痛或陣發(fā)性絞痛,排便后可暫時(shí)緩解。腹痛可能與腸道黏膜炎癥刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物,配合熱敷緩解痙攣。日常需避免辛辣、生冷食物刺激腸道。
腹瀉表現(xiàn)為大便次數(shù)增多且不成形,嚴(yán)重時(shí)每日可達(dá)10次以上,可能伴隨未消化食物殘?jiān)?。長(zhǎng)期腹瀉易導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。治療可選用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道功能,同時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽?;颊邞?yīng)記錄排便情況,避免高纖維食物加重腹瀉。
黏液便是腸道黏膜分泌過(guò)多的表現(xiàn),糞便表面可見(jiàn)透明或白色黏液,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)膿血。這種情況提示炎癥活動(dòng)期,需通過(guò)結(jié)腸鏡檢查評(píng)估黏膜損傷程度。治療上可聯(lián)合使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒和康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù),必要時(shí)加用潑尼松片控制免疫反應(yīng)。
里急后重表現(xiàn)為排便后仍有便意卻無(wú)法排盡,與直腸炎癥刺激有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)肛門墜脹感,影響生活質(zhì)量。治療可采用美沙拉秦栓局部給藥,配合溫水坐浴緩解不適。日常需保持肛周清潔,避免久坐壓迫直腸。
體重下降多因長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)吸收障礙或進(jìn)食恐懼所致,可能伴隨貧血、乏力。需通過(guò)血液檢查評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況,必要時(shí)補(bǔ)充蛋白粉或腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑。治療期間可選用胰酶腸溶膠囊?guī)椭?,同時(shí)少量多餐攝入高蛋白、高熱量的食物如魚肉、蒸蛋等。
慢性結(jié)腸炎患者需長(zhǎng)期保持低渣、低脂飲食,避免乳制品和粗纖維食物刺激腸道。規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能,每日可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查結(jié)腸鏡,監(jiān)測(cè)黏膜變化。若出現(xiàn)發(fā)熱、便血加重等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī),防止發(fā)生中毒性巨結(jié)腸等嚴(yán)重并發(fā)癥。所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或停藥。