一到晚上就出現(xiàn)腹脹和排氣增多可能與飲食結(jié)構(gòu)、胃腸功能紊亂、腸道菌群失衡等因素有關(guān)。這種情況通常由晚餐進(jìn)食過快、攝入過多產(chǎn)氣食物、腸易激綜合征、乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)等原因引起,可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、減少產(chǎn)氣食物攝入、補(bǔ)充益生菌、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式改善。
進(jìn)食速度過快會(huì)導(dǎo)致吞咽過多空氣,增加胃腸道內(nèi)氣體積累。建議每口食物咀嚼20-30次,避免邊吃飯邊說話。晚餐時(shí)間應(yīng)控制在30分鐘以上,選擇易消化的食物如粥類、蒸煮蔬菜。餐后適度散步有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),幫助氣體排出。
豆類、洋蔥、西藍(lán)花等食物含有較多低聚糖,經(jīng)腸道細(xì)菌發(fā)酵會(huì)產(chǎn)生大量氣體。晚餐應(yīng)減少這類食物的攝入量,同時(shí)避免碳酸飲料、啤酒等含氣飲品??蓪⒏呃w維食物分散到全天食用,晚餐以清淡的蛋白質(zhì)和淀粉類食物為主,如魚肉、雞肉、米飯等。
腸易激綜合征可能與內(nèi)臟高敏感性、胃腸動(dòng)力異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹脹、排氣增多、排便習(xí)慣改變等癥狀??勺襻t(yī)囑使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善癥狀。
乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致乳糖在結(jié)腸發(fā)酵產(chǎn)氣,表現(xiàn)為飲用牛奶后腹脹、排氣增多??蛇x擇無乳糖奶制品或補(bǔ)充乳糖酶制劑如乳糖酶片。酸奶等發(fā)酵乳制品中的乳糖已被部分分解,通常耐受性較好。家長(zhǎng)需注意觀察兒童對(duì)乳制品的反應(yīng),必要時(shí)進(jìn)行食物替代。
長(zhǎng)期使用抗生素、飲食不均衡等因素可能破壞腸道菌群平衡,導(dǎo)致產(chǎn)氣菌過度增殖??勺襻t(yī)囑使用地衣芽孢桿菌活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。日常可適量食用泡菜、酸奶等發(fā)酵食品補(bǔ)充益生菌。若癥狀持續(xù)不緩解,建議進(jìn)行呼氣試驗(yàn)或糞便檢測(cè)排查小腸細(xì)菌過度生長(zhǎng)等情況。
日常應(yīng)注意記錄飲食與癥狀的關(guān)系,避免已知的誘發(fā)食物。保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。睡前可進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩緩解腹脹。若調(diào)整飲食后癥狀仍持續(xù)存在,或伴隨體重下降、便血等警示癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行胃腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。建立規(guī)律的排便習(xí)慣,避免久坐和穿著過緊的衣物壓迫腹部。