腰椎骨質(zhì)增生患者可通過適度運(yùn)動(dòng)、核心肌群訓(xùn)練、低沖擊有氧運(yùn)動(dòng)、柔韌性練習(xí)及姿勢(shì)調(diào)整等方式改善癥狀。腰椎骨質(zhì)增生可能與長(zhǎng)期勞損、退行性變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。
選擇游泳、騎自行車等低負(fù)重運(yùn)動(dòng)可減輕腰椎壓力。游泳時(shí)水的浮力能支撐體重,減少關(guān)節(jié)磨損;騎自行車需調(diào)整座椅高度至膝蓋微屈,避免腰部前傾。每周進(jìn)行3-5次,每次20-30分鐘,以輕微出汗為宜。運(yùn)動(dòng)中若出現(xiàn)腰部刺痛或麻木感應(yīng)立即停止。
平板支撐、臀橋等動(dòng)作可增強(qiáng)腹橫肌和豎脊肌力量。平板支撐時(shí)保持頭肩髖踝成直線,每組維持15-30秒;臀橋需收緊臀部緩慢抬離地面,在最高點(diǎn)停頓2秒。每日練習(xí)2-3組,組間休息1分鐘。訓(xùn)練初期可在腰部墊軟巾預(yù)防不適。
快走、橢圓機(jī)訓(xùn)練有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)??熳邥r(shí)穿緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋,步幅控制在60-70厘米;橢圓機(jī)訓(xùn)練阻力設(shè)為中低檔,保持軀干直立。每次持續(xù)30-40分鐘,心率控制在220-年齡×60%范圍內(nèi)。運(yùn)動(dòng)前后需進(jìn)行5分鐘腰部繞環(huán)熱身。
貓式伸展、仰臥抱膝等動(dòng)作能緩解肌肉緊張。貓式伸展時(shí)配合呼吸弓背塌腰,每個(gè)姿勢(shì)保持10秒;仰臥抱膝需將膝蓋緩慢拉向胸部。早晚各練習(xí)1次,每個(gè)動(dòng)作重復(fù)8-10次。練習(xí)時(shí)避免彈震式拉伸,動(dòng)作幅度以無痛為限。
日常保持腰椎生理曲度,久坐時(shí)使用腰靠墊。電腦屏幕高度應(yīng)與眼睛平齊,座椅深度使膝蓋窩距椅緣2-3指;搬重物時(shí)屈髖下蹲而非彎腰。每30分鐘變換姿勢(shì),可設(shè)置定時(shí)提醒。睡眠選擇中等硬度床墊,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭。
腰椎骨質(zhì)增生患者鍛煉需遵循循序漸進(jìn)原則,避免跳躍、深蹲等高沖擊動(dòng)作。建議搭配熱敷緩解鍛煉后肌肉疲勞,水溫不超過45℃,每次15-20分鐘。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日攝入300毫升牛奶或等效乳制品。若鍛煉后出現(xiàn)下肢放射痛或持續(xù)晨僵超過30分鐘,應(yīng)及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診評(píng)估。