慢性腸道炎可通過(guò)飲食調(diào)整、補(bǔ)充益生菌、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、心理干預(yù)等方式調(diào)理。慢性腸道炎通常由腸道菌群失衡、免疫異常、感染、飲食刺激、精神壓力等因素引起。
減少辛辣刺激、高脂高糖食物攝入,選擇易消化的低纖維食物如米粥、面條。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋,避免生冷食物加重腸道負(fù)擔(dān)。發(fā)作期可采用少食多餐模式,每日進(jìn)食5-6次小份量餐食。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑有助于恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡。發(fā)酵食品如無(wú)糖酸奶、泡菜也可輔助補(bǔ)充益生菌。需持續(xù)補(bǔ)充2-3個(gè)月,與抗生素服用間隔2小時(shí)以上。
美沙拉嗪腸溶片適用于輕中度潰瘍性結(jié)腸炎,柳氮磺吡啶腸溶片對(duì)克羅恩病有效。嚴(yán)重時(shí)可短期使用潑尼松片控制炎癥,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量。腹痛明顯者可配合匹維溴銨片緩解腸痙攣。
參苓白術(shù)散加減可健脾化濕,痛瀉要方適合肝郁脾虛型腹瀉。艾灸神闕、足三里等穴位能改善腸道功能。需由中醫(yī)師辨證施治,避免自行服用苦寒類(lèi)中藥加重癥狀。
長(zhǎng)期焦慮抑郁會(huì)通過(guò)腦腸軸加重癥狀,正念減壓訓(xùn)練可降低應(yīng)激反應(yīng)。嚴(yán)重心理障礙者需配合心理咨詢,必要時(shí)使用氟西汀膠囊等抗抑郁藥物。建立規(guī)律作息有助于穩(wěn)定自主神經(jīng)功能。
慢性腸道炎患者需長(zhǎng)期保持低渣飲食,每日飲水1500-2000毫升。記錄飲食日志排查過(guò)敏原,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)腹痛。每3-6個(gè)月復(fù)查腸鏡,出現(xiàn)便血、持續(xù)發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。冬季注意腹部保暖,可配合腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。