女性閉經(jīng)可能由下丘腦功能紊亂、卵巢早衰、多囊卵巢綜合征、垂體病變、子宮內(nèi)膜損傷等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、激素替代治療、促排卵治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。閉經(jīng)分為原發(fā)性與繼發(fā)性，需結(jié)合年齡、病史及檢查結(jié)果明確病因。

1、下丘腦功能紊亂

長期精神緊張或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦性閉經(jīng)，表現(xiàn)為促性腺激素釋放激素分泌異常。伴隨體重驟降、焦慮等癥狀。建議通過心理疏導(dǎo)、均衡飲食改善，必要時使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

2、卵巢早衰

40歲前卵巢功能衰退會引發(fā)閉經(jīng)，伴有潮熱、陰道干澀等低雌激素癥狀。需檢測抗苗勒管激素水平，常用雌二醇凝膠、地屈孕酮片進行激素替代治療，同時補充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。

3、多囊卵巢綜合征

高雄激素血癥和胰島素抵抗導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，常伴痤瘡、多毛。治療包括二甲雙胍緩釋片改善代謝，枸櫞酸氯米芬片促排卵，配合低糖飲食及有氧運動。

4、垂體病變

垂體瘤或希恩綜合征會引起促性腺激素分泌不足，導(dǎo)致繼發(fā)性閉經(jīng)。需通過MRI檢查確診，溴隱亭片可用于泌乳素瘤治療，嚴重者需經(jīng)蝶竇手術(shù)切除腫瘤。

5、子宮內(nèi)膜損傷

多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔感染可能造成宮腔粘連，表現(xiàn)為閉經(jīng)伴周期性腹痛。宮腔鏡粘連分離術(shù)后需放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再粘連，并口服雌二醇片促進內(nèi)膜修復(fù)。

閉經(jīng)女性應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度減肥，每月記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測排卵。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，如瘦肉、動物肝臟等。適當進行瑜伽、快走等舒緩運動，控制體重在合理范圍。若閉經(jīng)超過3個月或伴隨頭痛、視力改變等癥狀，須及時至婦科或內(nèi)分泌科就診，完善性激素六項、超聲等檢查明確病因后針對性治療。