蕁麻疹通常難以根治，但可通過規(guī)范治療有效控制癥狀。蕁麻疹的預(yù)后與病因、分型及個(gè)體差異密切相關(guān)，主要分為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹兩類。
急性蕁麻疹多由食物過敏、感染或藥物反應(yīng)等觸發(fā)，病程一般持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)周。這類患者通過避免接觸過敏原、使用抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片等，癥狀可完全消退且不易復(fù)發(fā)。部分患者可能因再次接觸致敏物質(zhì)而發(fā)作，但總體預(yù)后較好。
慢性蕁麻疹病程超過6周，病因常與自身免疫異常、慢性感染或代謝性疾病相關(guān)。這類患者需長(zhǎng)期服用第二代抗組胺藥物如依巴斯汀片、非索非那定片，部分難治性病例需配合奧馬珠單抗注射液等生物制劑。雖然癥狀可得到顯著緩解，但完全停藥后仍有較高復(fù)發(fā)概率，需定期隨訪調(diào)整治療方案。
蕁麻疹患者應(yīng)建立癥狀日記記錄發(fā)作誘因，避免搔抓皮膚導(dǎo)致繼發(fā)感染。日常穿著寬松棉質(zhì)衣物，洗澡水溫不超過40攝氏度。合并血管性水腫或呼吸困難等嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)須立即就醫(yī)。規(guī)范治療下多數(shù)患者可實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期無(wú)癥狀生存，但需注意該病具有反復(fù)發(fā)作特性，不宜過度追求根治。
