女性甲狀腺疾病可能由遺傳因素、激素水平波動(dòng)、碘攝入異常、自身免疫異常、精神壓力等因素引起。甲狀腺疾病通常表現(xiàn)為頸部腫大、體重異常變化、情緒波動(dòng)、畏寒或怕熱等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下完善甲狀腺功能檢查及超聲檢查,明確診斷后規(guī)范治療。
部分甲狀腺疾病如橋本甲狀腺炎、格雷夫斯病具有家族聚集性。若直系親屬患有甲狀腺疾病,女性后代發(fā)病概率可能增高。這類患者需定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素和甲狀腺抗體水平。臨床常用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、夏枯草膠囊等藥物調(diào)節(jié)甲狀腺功能。
女性在妊娠期、產(chǎn)后、更年期等階段雌激素水平劇烈變化,可能刺激甲狀腺組織增生或誘發(fā)自身免疫反應(yīng)。妊娠期甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體陽(yáng)性者易出現(xiàn)甲狀腺功能減退,需遵醫(yī)囑使用優(yōu)甲樂(lè)等藥物。產(chǎn)后甲狀腺炎多表現(xiàn)為甲亢期后轉(zhuǎn)為甲減期。
長(zhǎng)期碘缺乏會(huì)導(dǎo)致甲狀腺代償性腫大,而碘過(guò)量可能誘發(fā)甲狀腺炎。沿海地區(qū)居民需控制海帶紫菜攝入,內(nèi)陸居民可選用加碘鹽。出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)時(shí),醫(yī)生可能推薦硒酵母片、小金丸等藥物配合觀察。
橋本甲狀腺炎患者體內(nèi)存在抗甲狀腺球蛋白抗體,導(dǎo)致甲狀腺濾泡破壞。格雷夫斯病則因促甲狀腺激素受體抗體刺激甲狀腺過(guò)度分泌激素。這兩種疾病需分別采用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片進(jìn)行針對(duì)性治療。
長(zhǎng)期焦慮抑郁可能通過(guò)下丘腦-垂體-甲狀腺軸影響激素分泌。心理應(yīng)激會(huì)加重自身免疫性甲狀腺疾病進(jìn)程。此類患者除藥物治療外,建議配合正念訓(xùn)練等心理調(diào)節(jié),必要時(shí)使用九味鎮(zhèn)心顆粒等中成藥輔助改善情緒。
女性日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食上保證適量碘攝入,控制十字花科蔬菜生食量。每年建議進(jìn)行甲狀腺觸診和超聲檢查,已有甲狀腺異常者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能。出現(xiàn)心慌手抖、持續(xù)乏力、頸部壓迫感等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診內(nèi)分泌科。