甲狀腺疾病可通過調整飲食、定期復查、藥物治療、放射性碘治療、手術治療等方式干預。甲狀腺疾病通常由碘攝入異常、自身免疫異常、遺傳因素、炎癥反應、腫瘤等因素引起。

1、調整飲食

甲狀腺功能亢進患者需限制海帶紫菜等高碘食物，甲狀腺功能減退患者可適量增加海產品攝入。合并橋本甲狀腺炎者應避免十字花科蔬菜生食，每日碘鹽攝入控制在6克以內。烹飪方式以清蒸水煮為主，避免辛辣刺激食物。

2、定期復查

甲狀腺結節(jié)患者每6-12個月需進行甲狀腺超聲和甲狀腺功能檢查，甲亢患者初期每2-4周監(jiān)測促甲狀腺激素水平。復查時應包含甲狀腺抗體檢測，妊娠期女性需增加至每月1次隨訪。檢查前3天需停服含生物素補充劑。

3、藥物治療

甲亢可使用甲巰咪唑片抑制甲狀腺激素合成，甲狀腺功能減退需長期口服左甲狀腺素鈉片。亞急性甲狀腺炎發(fā)作期可短期服用醋酸潑尼松片，伴有心悸癥狀者可聯(lián)用普萘洛爾片。所有藥物均需根據(jù)實驗室指標調整劑量。

4、放射性碘治療

適用于藥物治療無效的Graves病或毒性結節(jié)性甲狀腺腫，治療后可能出現(xiàn)暫時性甲減。治療前需停用抗甲狀腺藥物3-5天，治療后1周內避免密切接觸孕婦兒童。治療2周后需開始監(jiān)測甲狀腺功能。

5、手術治療

甲狀腺癌或巨大結節(jié)壓迫氣管時需行甲狀腺全切術，術后需終身服用左甲狀腺素鈉片。腔鏡甲狀腺手術適用于良性腫瘤切除，傳統(tǒng)開放手術更利于淋巴結清掃。術前需進行喉返神經功能評估，術后注意監(jiān)測血鈣水平。

甲狀腺疾病患者應保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。每日進行30分鐘溫和有氧運動如散步游泳，注意控制情緒波動。術后患者需每年檢查甲狀旁腺功能，育齡女性孕前需調整藥物劑量。出現(xiàn)頸部腫脹、聲音嘶啞或心悸加重時應及時復診。