咽炎嚴(yán)重時(shí)主要表現(xiàn)為咽部灼熱疼痛、吞咽困難、聲音嘶啞、發(fā)熱畏寒、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀。咽炎可分為急性咽炎和慢性咽炎，急性咽炎癥狀較為明顯，慢性咽炎癥狀相對(duì)較輕但持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。

1、咽部灼熱疼痛

咽炎嚴(yán)重時(shí)患者會(huì)感到咽部明顯灼熱感和疼痛感，尤其在吞咽時(shí)疼痛加劇。這種疼痛可能放射至耳部，導(dǎo)致耳部不適。檢查可見(jiàn)咽部黏膜充血腫脹，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)咽后壁淋巴濾泡增生。急性化膿性咽炎患者咽痛更為劇烈，可能伴有咽部潰瘍或膿性分泌物。

2、吞咽困難

嚴(yán)重咽炎會(huì)導(dǎo)致明顯的吞咽困難，患者進(jìn)食流質(zhì)食物時(shí)也會(huì)感到不適。這是由于咽部黏膜水腫和炎癥刺激所致，可能伴有異物感或堵塞感。部分患者因疼痛而拒絕進(jìn)食，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)攝入不足。這種情況在兒童患者中更為常見(jiàn)，家長(zhǎng)需注意觀察孩子的進(jìn)食情況。

3、聲音嘶啞

咽炎累及喉部時(shí)會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞癥狀，嚴(yán)重者可完全失聲。這是由于聲帶和喉部黏膜充血水腫所致，可能伴有干咳或刺激性咳嗽。職業(yè)用聲者如教師、歌手等出現(xiàn)此癥狀時(shí)需特別注意聲帶休息，避免發(fā)展為慢性喉炎。聲音嘶啞持續(xù)時(shí)間超過(guò)兩周時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

4、發(fā)熱畏寒

急性化膿性咽炎常伴有全身癥狀如發(fā)熱、畏寒、頭痛、乏力等。體溫可達(dá)38-40攝氏度，兒童可能出現(xiàn)高熱驚厥。這類(lèi)癥狀提示可能存在細(xì)菌感染，需進(jìn)行血常規(guī)檢查。發(fā)熱期間應(yīng)多飲水，適當(dāng)物理降溫，體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片等退熱藥物。

5、頸部淋巴結(jié)腫大

咽部炎癥可導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)反應(yīng)性增大，表現(xiàn)為頜下或頸側(cè)淋巴結(jié)腫大壓痛。淋巴結(jié)直徑通常不超過(guò)2厘米，質(zhì)地較軟，活動(dòng)度好。若淋巴結(jié)持續(xù)增大、質(zhì)地變硬或固定不動(dòng)，需警惕其他疾病可能。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)咽側(cè)索充血腫脹，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)扁桃體周?chē)撃[。

咽炎患者應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，每日用溫鹽水漱口3-4次。飲食宜清淡，避免辛辣刺激性食物，多飲水保持咽部濕潤(rùn)。室內(nèi)空氣應(yīng)保持適宜濕度，避免干燥刺激。戒煙限酒，減少聲帶過(guò)度使用。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診，遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物治療。慢性咽炎患者可定期進(jìn)行咽部霧化吸入治療，幫助緩解癥狀。