孕期糖尿病可能增加孕婦和胎兒的健康風(fēng)險(xiǎn),主要包括妊娠期高血壓、巨大兒、新生兒低血糖等并發(fā)癥。孕期糖尿病通常由胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖等原因引起,可通過(guò)飲食控制、適量運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。
孕期糖尿病可能導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)妊娠期高血壓,表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)展為子癇前期。妊娠期高血壓會(huì)增加早產(chǎn)、胎盤早剝等風(fēng)險(xiǎn),需密切監(jiān)測(cè)血壓變化,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片等降壓藥物。巨大兒是孕期糖尿病的常見(jiàn)胎兒并發(fā)癥,胎兒體重超過(guò)4000克可能增加難產(chǎn)概率,導(dǎo)致產(chǎn)道損傷或需剖宮產(chǎn)。新生兒出生后易發(fā)生低血糖,表現(xiàn)為嗜睡、喂養(yǎng)困難等癥狀,需及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖并補(bǔ)充葡萄糖溶液。
長(zhǎng)期未控制的孕期糖尿病可能引起胎兒宮內(nèi)發(fā)育異常,增加先天性心臟病、神經(jīng)管缺陷等畸形風(fēng)險(xiǎn)。孕婦高血糖環(huán)境會(huì)導(dǎo)致胎兒胰島素分泌增多,形成高胰島素血癥,可能影響胎兒肺成熟度,增加新生兒呼吸窘迫綜合征概率。部分孕婦產(chǎn)后可能發(fā)展為2型糖尿病,需持續(xù)進(jìn)行糖耐量檢測(cè)。孕期糖尿病還可能誘發(fā)酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥,出現(xiàn)惡心嘔吐、意識(shí)模糊等癥狀,需立即就醫(yī)處理。
建議孕期糖尿病患者定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,保持均衡飲食并控制碳水化合物攝入量。適當(dāng)進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善胰島素敏感性。出現(xiàn)視力模糊、多飲多尿等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行調(diào)整降糖方案。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查口服葡萄糖耐量試驗(yàn),評(píng)估血糖恢復(fù)情況。