大便出血還有血塊可能與痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、腸癌等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
痔瘡是肛周靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)糞便摩擦可能導(dǎo)致痔核破裂出血。血液鮮紅且常附著于糞便表面,可能伴隨肛門瘙癢或疼痛??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)。
肛裂是肛門皮膚撕裂形成的潰瘍,排便時(shí)劇烈疼痛伴鮮紅色出血,血液量少但可能形成血塊。多因便秘或腹瀉導(dǎo)致,可通過高纖維飲食改善排便,必要時(shí)使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合。
腸息肉是腸道黏膜的異常增生,表面血管破裂時(shí)可出現(xiàn)暗紅色血便,血塊可能與壞死組織混合。結(jié)腸鏡檢查可確診,需通過內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)治療,術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
潰瘍性結(jié)腸炎屬于慢性腸道炎癥,黏液膿血便是典型癥狀,血液常與糞便混合并伴腹痛、腹瀉。需通過美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥,重癥患者可能需生物制劑治療。
腸癌導(dǎo)致的出血多為暗紅色,血塊可能混雜壞死組織,伴隨排便習(xí)慣改變或體重下降。腸鏡檢查和病理活檢可確診,早期需手術(shù)切除腫瘤,中晚期需結(jié)合放化療。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免久坐久站,每日飲水量不少于1500毫升。飲食以易消化、高纖維食物為主,如燕麥、西藍(lán)花、香蕉等,減少辛辣刺激食物攝入。便后建議用溫水清洗肛門,避免用力擦拭。若出血持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、頭暈等癥狀,須立即就醫(yī)排查消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。40歲以上人群建議定期進(jìn)行腸癌篩查。