龜頭流黃色液體伴小便刺痛可能是淋病或非淋菌性尿道炎的表現(xiàn),常見(jiàn)于不潔性接觸后,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行分泌物檢測(cè)。主要病因包括淋球菌感染、衣原體感染、局部衛(wèi)生不良、尿路結(jié)石刺激或過(guò)敏反應(yīng),通常伴隨尿道口紅腫、排尿灼熱感等癥狀。
淋病奈瑟菌感染會(huì)導(dǎo)致尿道膿性分泌物,呈黃綠色,伴有明顯排尿疼痛。確診需通過(guò)尿道分泌物涂片鏡檢或核酸擴(kuò)增試驗(yàn)。治療可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片等藥物,同時(shí)需對(duì)性伴侶同步治療。急性期應(yīng)禁止性生活,保持會(huì)陰部干燥清潔。
沙眼衣原體引起的非淋菌性尿道炎,分泌物多為白色或淡黃色稀薄液體??勺襻t(yī)囑使用阿奇霉素分散片、鹽酸米諾環(huán)素膠囊、羅紅霉素膠囊等藥物。治療期間應(yīng)避免飲酒,每日更換內(nèi)褲并用沸水燙洗。未治愈前需使用避孕套防止交叉感染。
包皮過(guò)長(zhǎng)合并清潔不足易引發(fā)細(xì)菌滋生,導(dǎo)致尿道口炎性滲出。建議每日用溫水清洗包皮垢,包莖患者需考慮包皮環(huán)切術(shù)。暫時(shí)可外用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,清洗后保持局部通風(fēng)干燥,避免使用刺激性洗劑。
尿道結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷黏膜引發(fā)感染,出現(xiàn)血性分泌物與排尿劇痛。需通過(guò)泌尿系超聲明確診斷,較小結(jié)石可遵醫(yī)囑服用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上。
安全套、洗滌劑等接觸物可能引發(fā)過(guò)敏性尿道炎,表現(xiàn)為黏液性分泌物伴瘙癢。需立即停用可疑致敏產(chǎn)品,用生理鹽水沖洗患處,嚴(yán)重時(shí)可短期外用氫化可的松乳膏。建議選擇無(wú)香料洗護(hù)用品,穿著純棉透氣內(nèi)褲。
出現(xiàn)癥狀后應(yīng)立即停止性行為,避免抓撓患處。飲食需清淡,限制辛辣刺激食物,增加西瓜、梨等利尿水果攝入。治療期間每日更換消毒內(nèi)褲,配偶應(yīng)同步檢查。若48小時(shí)內(nèi)癥狀未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、睪丸腫痛,需急診排除附睪炎等并發(fā)癥。痊愈前禁止公共泳池沐浴,毛巾等個(gè)人用品需單獨(dú)消毒處理。