突然牙神經(jīng)痛可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、牙齒隱裂、三叉神經(jīng)痛等原因引起,可通過藥物治療、根管治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性處理。
齲齒是牙齒硬組織被細菌侵蝕形成的病變,當(dāng)齲壞深入牙本質(zhì)接近牙髓時,可能刺激牙神經(jīng)引發(fā)銳痛。典型表現(xiàn)為冷熱刺激痛或食物嵌塞痛。確診后需清除腐質(zhì),使用丁香油氧化鋅糊劑暫封,嚴重時需根管治療。日常需加強含氟牙膏刷牙,減少糖分攝入。
牙髓炎多由齲齒發(fā)展或外傷導(dǎo)致牙髓感染,表現(xiàn)為自發(fā)性陣發(fā)痛、夜間痛加重,可能放射至同側(cè)頭部。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛,配合甲硝唑片抗感染,最終需通過根管治療清除病變牙髓。避免用患側(cè)咀嚼過硬食物。
重度牙周炎可能引起逆行性牙髓感染,表現(xiàn)為咀嚼痛伴牙齦紅腫出血。需進行牙周刮治清除菌斑,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥。日常使用牙線清潔牙縫,用氯己定含漱液漱口抑制細菌。
牙齒存在微小裂紋時,咬合壓力可能刺激牙髓神經(jīng)引發(fā)尖銳痛。隱裂較淺可通過復(fù)合樹脂粘接修復(fù),深達牙髓者需根管治療后全冠修復(fù)。避免用患牙咬堅果等硬物,夜間磨牙者需佩戴咬合墊。
非牙源性疼痛可能由三叉神經(jīng)受壓引起,表現(xiàn)為電擊樣劇痛,觸碰面部特定區(qū)域可誘發(fā)。需神經(jīng)科排查,常用卡馬西平片控制發(fā)作。保持規(guī)律作息,避免冷風(fēng)直吹面部誘發(fā)疼痛。
突發(fā)牙神經(jīng)痛期間應(yīng)避免過冷過熱飲食,用溫鹽水漱口緩解不適。長期維護需每半年潔牙一次,使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法。若疼痛持續(xù)超過24小時或伴發(fā)熱腫脹,須立即就診排除頜面部感染。孕婦、糖尿病患者等特殊人群出現(xiàn)牙痛更應(yīng)及早就醫(yī)。