兒童手口足病初期主要表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹等癥狀。手口足病通常由腸道病毒引起,可通過抗病毒治療、退熱處理、皮膚護(hù)理等方式干預(yù)。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
發(fā)病初期患兒可能出現(xiàn)38-39℃的中低熱,持續(xù)1-2天,可能伴隨食欲減退或精神萎靡。此時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物,同時(shí)采用溫水擦浴物理降溫。家長(zhǎng)需注意監(jiān)測(cè)體溫變化,避免高熱驚厥。
口腔黏膜會(huì)出現(xiàn)散在的2-4毫米小皰疹,多見于舌面、頰黏膜和硬腭部位,皰疹破潰后形成潰瘍,導(dǎo)致進(jìn)食疼痛??膳浜厢t(yī)生使用開喉劍噴霧劑、康復(fù)新液等促進(jìn)黏膜修復(fù),飲食宜選擇溫涼的流質(zhì)食物如米湯、牛奶等。
手掌、足底及臀部可能出現(xiàn)紅色斑丘疹或小水皰,直徑約3-7毫米,周圍有紅暈,通常不癢不痛。皮疹無需特殊處理,保持皮膚清潔干燥即可,若繼發(fā)感染可遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏。家長(zhǎng)需給患兒穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免抓撓。
該病主要由柯薩奇病毒A16型或腸道病毒71型感染引起,通過呼吸道飛沫或接觸傳播。發(fā)病期間需隔離患兒,對(duì)其分泌物進(jìn)行消毒處理。臨床常用利巴韋林顆粒、干擾素噴霧劑等抗病毒藥物,但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用。
重癥病例可能出現(xiàn)腦炎、肺水腫等并發(fā)癥,表現(xiàn)為持續(xù)高熱、肢體抖動(dòng)、呼吸困難等。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即送醫(yī),住院期間可能需靜脈注射免疫球蛋白?;謴?fù)期注意補(bǔ)充維生素B族和維生素C,促進(jìn)機(jī)體修復(fù)。
患兒居家護(hù)理期間應(yīng)單獨(dú)使用餐具并定期煮沸消毒,保持室內(nèi)通風(fēng)。飲食以易消化的粥類、面條為主,避免辛辣刺激食物。皮疹結(jié)痂前避免接觸其他兒童,痊愈后仍可能通過糞便排毒2-4周,需繼續(xù)做好手衛(wèi)生。若出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、肢體無力等癥狀需立即復(fù)診。